指甲中間凸起一橫可能與甲橫溝、甲營養(yǎng)不良、外傷、銀屑病甲、扁平苔蘚甲等因素有關。甲橫溝通常由局部損傷或系統(tǒng)性疾病引起，表現(xiàn)為甲板橫向凹陷或凸起；甲營養(yǎng)不良可能伴隨甲板變薄、易碎；外傷后甲母質受損可導致暫時性橫紋；銀屑病甲和扁平苔蘚甲則屬于病理性改變，常合并皮膚病變。
1、甲橫溝
甲橫溝又稱博氏線，是甲板橫向的凹陷或凸起，多因甲母質暫時性生長受阻所致。常見誘因包括局部外傷、濕疹、嚴重感染或系統(tǒng)性疾病如糖尿病。典型表現(xiàn)為單條或多條平行橫紋，隨著指甲生長逐漸向遠端移動。若無其他癥狀可觀察，若反復出現(xiàn)需排查全身性疾病。
2、甲營養(yǎng)不良
甲營養(yǎng)不良可能因維生素缺乏、貧血或慢性消耗性疾病導致。除橫紋外，甲板常出現(xiàn)縱嵴、變薄、分層等改變。建議檢查血清鐵、鋅及維生素水平，日?？裳a充富含蛋白質和維生素的食物如雞蛋、瘦肉，必要時遵醫(yī)囑使用多維元素片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補充劑。
3、外傷
指甲根部受到擠壓、撞擊等機械損傷時，甲母質細胞功能暫時異常，新生甲板形成橫向隆起。常見于修剪過深、重物砸傷等情況。損傷后2-3個月橫紋會隨指甲生長自然消失，期間避免反復刺激，可涂抹尿素乳膏保持甲周濕潤。
4、銀屑病甲
銀屑病累及甲母質時會出現(xiàn)甲板點狀凹陷、油滴樣改變或橫溝，常伴甲床增厚。約50%銀屑病患者有甲損害，需結合皮膚紅斑、銀白色鱗屑綜合判斷。治療需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑外用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏，嚴重時使用阿維A膠囊。
5、扁平苔蘚甲
扁平苔蘚侵犯甲母質可導致甲板變薄、縱裂或橫向隆起，嚴重時甲萎縮消失。典型表現(xiàn)為甲周紫紅色丘疹和網(wǎng)狀白紋。確診需皮膚活檢，治療以局部注射曲安奈德注射液為主，聯(lián)合外用丙酸氯倍他索乳膏，需長期隨訪防止永久性甲毀損。
日常應避免過度修剪指甲或使用刺激性甲油，接觸化學品時佩戴手套。均衡攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物如魚類、堅果，有助于甲板修復。若橫紋持續(xù)進展、伴隨甲床分離或全身癥狀，建議盡早就診皮膚科進行真菌鏡檢、甲活檢等檢查明確病因。