查血單子看貧血,主要觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度等指標(biāo)。貧血的類型主要有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、地中海貧血等。
一、血紅蛋白
血紅蛋白是判斷貧血最核心的指標(biāo)。成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升,孕婦低于100克每升,通常提示貧血。血紅蛋白濃度越低,貧血程度通常越重。這項(xiàng)指標(biāo)直接反映了血液攜氧能力,數(shù)值下降意味著身體組織可能供氧不足。
二、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)指單位體積血液中紅細(xì)胞的數(shù)量,其正常范圍因性別和年齡而異。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少是診斷貧血的直接依據(jù)之一,常與血紅蛋白下降同步出現(xiàn)。單純紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少而血紅蛋白正常的情況較為少見,可能提示早期貧血或其他血液系統(tǒng)問題。
三、平均紅細(xì)胞體積
平均紅細(xì)胞體積指每個(gè)紅細(xì)胞的平均大小,是鑒別貧血類型的關(guān)鍵指標(biāo)。數(shù)值低于正常范圍提示小細(xì)胞性貧血,常見于缺鐵性貧血或地中海貧血。數(shù)值高于正常范圍則提示大細(xì)胞性貧血,常見于缺乏維生素B12或葉酸引起的巨幼細(xì)胞性貧血。數(shù)值正常則為正細(xì)胞性貧血。
四、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量
平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量。該指標(biāo)有助于進(jìn)一步細(xì)化貧血分類。例如,在小細(xì)胞低色素性貧血中,此項(xiàng)指標(biāo)通常與平均紅細(xì)胞體積同步降低,是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)之一,反映了紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白合成不足。
五、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度
平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度指單位體積紅細(xì)胞中所含血紅蛋白的濃度。此項(xiàng)指標(biāo)降低提示低色素性貧血,最常見于缺鐵性貧血。其數(shù)值變化不如平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量敏感,但在某些遺傳性地中海貧血的診斷中具有參考價(jià)值。
查看血常規(guī)報(bào)告單時(shí),不能僅憑單一指標(biāo)下結(jié)論,必須結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。不同類型的貧血,其各項(xiàng)指標(biāo)的組合模式也不同。例如,缺鐵性貧血常表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性,即平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均降低;而巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為大細(xì)胞性。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常后,應(yīng)攜帶報(bào)告單及時(shí)咨詢血液科或全科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)結(jié)合您的具體癥狀、體征,并可能建議進(jìn)行血清鐵、鐵蛋白、維生素B12、葉酸水平測定,甚至骨髓穿刺檢查來明確貧血的根本原因。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,保證富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和豆類,避免長期偏食。同時(shí),規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于改善部分營養(yǎng)性貧血的癥狀。