肺腺癌早期手術(shù)后通常有較高的治愈概率，但需結(jié)合術(shù)后病理分期、分子分型及規(guī)范治療綜合評(píng)估。肺腺癌的預(yù)后主要與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、基因突變狀態(tài)等因素相關(guān)。
早期肺腺癌指腫瘤直徑小于3厘米且未發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。此時(shí)通過肺葉切除術(shù)或亞肺葉切除術(shù)完整切除病灶，配合系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃，五年生存率可達(dá)較高水平。術(shù)后病理證實(shí)為IA期患者，多數(shù)僅需定期隨訪無須輔助治療。若存在高危因素如脈管癌栓、胸膜侵犯或低分化，可能需補(bǔ)充化療或靶向治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，多見于術(shù)前隱匿性微轉(zhuǎn)移灶未被發(fā)現(xiàn)的情況。這類患者需通過基因檢測明確驅(qū)動(dòng)基因突變狀態(tài)，后續(xù)可采用靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等進(jìn)行干預(yù)。術(shù)后定期進(jìn)行胸部CT和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象至關(guān)重要。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持均衡飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜為主，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。建議每3-6個(gè)月復(fù)查低劑量螺旋CT，持續(xù)監(jiān)測5年以上。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。