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肚子下墜痛是什么原因

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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肚子下墜痛可能與盆腔炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因有關(guān)。肚子下墜痛通常表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,伴隨墜脹感,可能由炎癥、肌肉痙攣、臟器移位等因素引起。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,常見癥狀為下腹墜痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱等。炎癥刺激盆腔組織可能導(dǎo)致局部充血水腫,引發(fā)持續(xù)性下墜痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等,同時配合熱敷緩解癥狀。急性期需臥床休息,避免性生活。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,典型表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛伴排便習(xí)慣改變。腸道敏感度增高可能導(dǎo)致下腹墜脹感,癥狀常在排便后減輕。治療可遵醫(yī)囑使用解痙藥如匹維溴銨片、曲美布汀片,配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。日常需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段或膀胱結(jié)石移動時可能刺激局部神經(jīng),引發(fā)放射性下腹墜痛,常伴尿頻、血尿。結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致輸尿管痙攣,產(chǎn)生劇烈絞痛。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,或體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。

4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)下腹撕裂樣墜痛,可能伴惡心嘔吐。囊腫扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷引發(fā)缺血性疼痛。確診后需緊急手術(shù)切除囊腫,常用腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測卵巢功能恢復(fù)情況。

5、腹股溝疝

腹股溝疝內(nèi)容物下墜至陰囊或大陰唇時,可能產(chǎn)生牽拉性下腹墜痛,站立時加重。疝囊壓迫局部組織可能導(dǎo)致慢性鈍痛。治療需根據(jù)病情選擇疝帶固定或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個月內(nèi)避免重體力勞動,防止復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)肚子下墜痛建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。女性需注意經(jīng)期衛(wèi)生,男性應(yīng)排查前列腺疾病。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過24小時需立即就醫(yī),完善超聲、尿常規(guī)等檢查明確病因。日常保持適度運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量,避免久坐久站加重盆腔壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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