乳腺導(dǎo)管瘤通常需要通過(guò)手術(shù)方式去除，具體方法有乳管鏡手術(shù)、乳管切除術(shù)、真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)、單純?nèi)榉壳谐g(shù)等。

一、乳管鏡手術(shù)

乳管鏡手術(shù)適用于乳管內(nèi)病變的診療，能夠在直視下觀察乳腺導(dǎo)管內(nèi)部情況并切除微小病灶。該手術(shù)通過(guò)乳管鏡進(jìn)入乳腺導(dǎo)管，對(duì)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變進(jìn)行精準(zhǔn)切除，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。手術(shù)通常針對(duì)單發(fā)且位于主乳管的病灶，術(shù)后需要定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。

二、乳管切除術(shù)

乳管切除術(shù)主要處理局限于單一乳管系統(tǒng)的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。手術(shù)會(huì)將病變的乳腺導(dǎo)管及周?chē)糠纸M織完整切除，適用于伴有病理性乳頭溢液的病例。術(shù)后可能影響局部乳腺結(jié)構(gòu)，但能夠有效降低腫瘤復(fù)發(fā)概率，切口通常選擇乳暈邊緣以保持美觀。

三、真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)

真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)適用于直徑較小的良性乳腺導(dǎo)管瘤，通過(guò)超聲引導(dǎo)定位病灶并利用真空裝置切除組織。該術(shù)式切口僅約3-5毫米，具有出血少、疤痕隱蔽的優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后當(dāng)天即可恢復(fù)日?；顒?dòng)。對(duì)于多發(fā)性小導(dǎo)管瘤尤為適用，切除組織可送病理檢查明確診斷。

四、乳腺區(qū)段切除術(shù)

乳腺區(qū)段切除術(shù)適用于范圍較廣的乳腺導(dǎo)管瘤或疑似惡變的病例，會(huì)將腫瘤及其周?chē)糠终Ｈ橄俳M織整塊切除。該手術(shù)既能完整去除病灶又能保留乳房外形，術(shù)后需配合病理檢查確定病變性質(zhì)。若病理提示不典型增生需擴(kuò)大切除范圍，術(shù)后建議定期進(jìn)行乳腺影像學(xué)隨訪。

五、單純?nèi)榉壳谐g(shù)

單純?nèi)榉壳谐g(shù)適用于廣泛多發(fā)的乳腺導(dǎo)管瘤或高危人群的預(yù)防性治療，會(huì)切除全部乳腺組織但保留胸肌和腋窩淋巴結(jié)。該手術(shù)主要用于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤伴重度不典型增生或無(wú)法通過(guò)局部切除控制的復(fù)發(fā)病例，術(shù)后可根據(jù)情況考慮乳房重建手術(shù)，需要長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)乳腺健康狀態(tài)。

乳腺導(dǎo)管瘤術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血，穿戴寬松舒適的內(nèi)衣減少局部壓迫。飲食方面需均衡營(yíng)養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和新鮮蔬菜水果，避免高雌激素類(lèi)保健品。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)乳頭溢液、乳房腫塊等異常情況應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù)，避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣。