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寶寶睡覺突然抽搐

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶睡覺突然抽搐可能與生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇、高熱驚厥、腦炎等因素有關(guān)。建議家長及時觀察抽搐頻率和伴隨癥狀,必要時就醫(yī)檢查。

1、生理性肌陣攣

新生兒或小月齡寶寶在淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體突然抖動,屬于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善的表現(xiàn)。通常持續(xù)1-2秒自行停止,無意識障礙或面色改變。家長可輕撫寶寶肢體幫助放松,無須特殊處理。隨著月齡增長,這種現(xiàn)象會逐漸消失。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時,可能引發(fā)手足搐搦或全身性抽搐。常伴隨多汗、枕禿、夜間哭鬧等癥狀。需通過血清鈣檢測確診,確診后可遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液,同時增加戶外陽光照射。

3、癲癇發(fā)作

癲癇小發(fā)作可能表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)眼球上翻、肢體節(jié)律性抽動,持續(xù)數(shù)十秒后自行緩解。腦電圖檢查可見異常放電,確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作時長和具體表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

4、高熱驚厥

6個月至5歲嬰幼兒在體溫快速上升期可能出現(xiàn)全身強直陣攣,多伴隨呼吸道感染癥狀。發(fā)作時應(yīng)側(cè)臥防止窒息,使用對乙酰氨基酚栓劑退熱。若單次發(fā)作超過5分鐘或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作,需急診排除顱內(nèi)感染。

5、腦炎

病毒或細菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,除抽搐外還可能出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、前囟膨隆等癥狀。腰穿檢查可明確診斷,需住院接受甘露醇注射液降顱壓,更昔洛韋注射液抗病毒等治療。此類情況屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī)。

日常護理中家長應(yīng)保持寶寶睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。哺乳期母親需注意鈣質(zhì)和維生素D攝入,輔食添加后適當(dāng)補充含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等。記錄抽搐發(fā)生的時間、持續(xù)時間、具體表現(xiàn)及誘因,就診時向醫(yī)生詳細描述。避免擅自使用鎮(zhèn)靜藥物,所有治療均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進行。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育指標。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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