黑便的出血量可通過糞便顏色、性狀及伴隨癥狀初步判斷，少量出血為5-50毫升，中量出血為50-200毫升，大量出血超過200毫升。黑便通常與上消化道出血有關，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。
黑便顏色越深、質(zhì)地越粘稠，通常提示出血量較大。少量出血時糞便呈深褐色或柏油樣，排便次數(shù)無明顯增加，可能伴有輕微頭暈。中量出血時糞便呈黑色柏油狀，每日排便1-2次，可能伴隨心悸、乏力。大量出血時糞便為漆黑色且?guī)в行瘸粑?，排便頻繁，常伴隨嘔血、面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。出血量評估需結(jié)合血紅蛋白水平變化，急性出血后24-72小時血紅蛋白下降程度可反映失血量。胃鏡檢查是確診出血部位和量的金標準，必要時需進行放射性核素掃描或血管造影輔助判斷。
出現(xiàn)黑便時應立即禁食并臥床休息，避免劇烈運動加重出血。記錄排便次數(shù)、顏色及總量，觀察是否伴隨嘔血或頭暈癥狀。及時就醫(yī)完善血常規(guī)、糞便隱血試驗等檢查，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。飲食上恢復期需選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，逐步過渡至低纖維半流食。長期預防需控制胃酸分泌，避免辛辣刺激性食物，規(guī)律作息減少胃腸黏膜損傷。