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嬰兒舌苔厚白有紅點是怎么回事

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒舌苔厚白有紅點可能與口腔衛(wèi)生不良、鵝口瘡、維生素缺乏、過敏反應(yīng)、皰疹性口炎等因素有關(guān),可通過清潔口腔、抗真菌治療、補充營養(yǎng)、避免過敏原、抗病毒治療等方式改善。

1、口腔衛(wèi)生不良

嬰兒進食后未及時清潔口腔,奶漬殘留可能導(dǎo)致舌苔厚白,局部摩擦或刺激可能引發(fā)紅點。建議家長每次喂奶后用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒舌面及牙齦,避免使用成人牙刷。若合并輕微紅腫,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或局部涂抹制霉菌素混懸液。

2、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起的鵝口瘡會導(dǎo)致舌面出現(xiàn)乳白色斑塊,剝落后顯露充血基底形成紅點。多伴隨拒食、哭鬧,可能與產(chǎn)婦產(chǎn)道感染或奶具消毒不徹底有關(guān)。需使用碳酸氫鈉溶液清洗口腔,并遵醫(yī)囑外用制霉菌素片研磨后調(diào)水涂抹,嚴(yán)重時需口服氟康唑顆粒。

3、維生素缺乏

維生素B2或B12缺乏可導(dǎo)致舌乳頭萎縮或充血,表現(xiàn)為地圖舌樣紅白相間。常見于母乳營養(yǎng)不均衡或輔食添加不當(dāng)?shù)膵雰骸?yīng)調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)添加動物肝臟泥、蛋黃等輔食,必要時補充小兒善存維生素滴劑或維生素B12口服溶液。

4、過敏反應(yīng)

食物或藥物過敏可能引起舌黏膜血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為舌苔增厚伴散在紅點,可能伴隨皮疹或腹瀉。需排查近期新添加的輔食或藥物,暫??梢蛇^敏原,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

5、皰疹性口炎

單純皰疹病毒感染會導(dǎo)致舌面出現(xiàn)簇狀小水皰,破潰后形成潰瘍伴周圍充血,常伴隨發(fā)熱。需保持口腔清潔,避免酸性食物刺激,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《局委?,疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部涂抹。

日常需注意奶瓶奶嘴定期煮沸消毒,避免大人親吻嬰兒口腔。哺乳期母親應(yīng)保持乳頭清潔,輔食添加遵循由少到多原則。觀察嬰兒精神狀態(tài)及進食情況,若持續(xù)拒食、發(fā)熱或紅點擴散至唇周,應(yīng)立即就醫(yī)排查手足口病等傳染性疾病。定期用嬰兒專用指套牙刷清潔舌苔,但避免過度用力損傷黏膜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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