孕期胸口悶堵可能與激素水平變化、子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓疾病、心臟負(fù)荷增加等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)鐵、控制血壓、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
1、激素水平變化
孕期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致平滑肌松弛，可能影響胃腸蠕動(dòng)和膈肌功能，引發(fā)胸悶。這種生理性改變通常無(wú)須特殊治療，建議采取少食多餐、避免彎腰等姿勢(shì)緩解癥狀。若伴隨心悸或呼吸困難，需及時(shí)就醫(yī)排除病理因素。
2、子宮增大壓迫
妊娠中晚期子宮體積增大可能壓迫膈肌和胸腔，導(dǎo)致呼吸受限。表現(xiàn)為平臥時(shí)胸悶加重，側(cè)臥位可改善。建議睡眠時(shí)墊高上半身，日常避免久坐久站。如出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或咳血，需警惕肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、貧血
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，紅細(xì)胞攜氧能力下降引發(fā)胸悶。可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)增加牛肉、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。
4、妊娠期高血壓
妊娠期高血壓疾病可能引起心臟后負(fù)荷增加，出現(xiàn)胸悶伴頭暈、水腫等癥狀。確診后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓，必要時(shí)住院治療預(yù)防子癇前期。
5、心臟負(fù)荷加重
孕期血容量增加50%會(huì)使心臟工作量增大，原有心臟疾病孕婦可能出現(xiàn)代償失調(diào)。建議妊娠前進(jìn)行心臟評(píng)估，孕期定期做心電圖檢查。如確診圍產(chǎn)期心肌病，需限制鈉鹽攝入并使用地高辛片等藥物治療。
孕期胸悶需每日監(jiān)測(cè)癥狀變化，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因。保持環(huán)境通風(fēng)，穿著寬松衣物，練習(xí)腹式呼吸有助于改善癥狀。避免接觸二手煙和刺激性氣體，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。若胸悶持續(xù)超過(guò)30分鐘不緩解，或伴隨冷汗、肩背部放射痛，須立即急診排除急性心血管事件。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋胸悶癥狀，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等專(zhuān)項(xiàng)檢查。