女性中風(fēng)檢查項目主要有頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影、頸動脈超聲和心電圖等。中風(fēng)可能由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病等因素引起，需根據(jù)病情選擇針對性檢查。
1、頭顱CT
頭顱CT是中風(fēng)初診的常規(guī)檢查，能快速鑒別腦出血與腦梗死。該檢查通過X射線斷層掃描顯示腦組織密度變化，對急性腦出血敏感度高，檢查時間通常為10-15分鐘。若患者出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀，急診科常優(yōu)先安排此項檢查。檢查前需去除金屬飾品，孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。
2、頭顱MRI
頭顱MRI對早期腦梗死和小病灶的檢出率優(yōu)于CT，尤其適合后循環(huán)缺血評估。該技術(shù)利用磁場和射頻波生成腦部三維圖像，可檢測發(fā)病6小時內(nèi)的缺血性改變。檢查需20-40分鐘，體內(nèi)有金屬植入物者禁用。彌散加權(quán)成像能更早顯示缺血區(qū)域，有助于溶栓治療決策。
3、腦血管造影
腦血管造影是診斷腦血管狹窄或動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管注入造影劑顯示血管形態(tài)。數(shù)字減影血管造影能清晰呈現(xiàn)動脈瘤、血管畸形等病變，但屬于有創(chuàng)檢查，需住院進行。術(shù)前需評估腎功能和過敏史，術(shù)后需壓迫穿刺點6-8小時。該檢查對蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因診斷尤為重要。
4、頸動脈超聲
頸動脈超聲可無創(chuàng)評估頸動脈斑塊和狹窄程度，采用高頻探頭檢測血流速度和血管壁厚度。檢查時需暴露頸部，全程約20分鐘。對短暫性腦缺血發(fā)作患者，該檢查能發(fā)現(xiàn)動脈狹窄導(dǎo)致的血流動力學(xué)異常。發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定斑塊時需結(jié)合抗血小板治療，嚴(yán)重狹窄者可能需手術(shù)干預(yù)。
5、心電圖
心電圖用于篩查房顫等心源性栓塞因素，標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)檢查僅需5分鐘。約20%的缺血性中風(fēng)與心臟血栓有關(guān)，尤其合并心悸癥狀者需重點排查。發(fā)現(xiàn)房顫需啟動抗凝治療，必要時進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。該檢查還能發(fā)現(xiàn)心肌梗死導(dǎo)致的心源性休克等繼發(fā)腦灌注不足。
中風(fēng)高危人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂，控制體重并戒煙限酒。日常飲食建議低鹽低脂，增加蔬菜水果攝入，適度進行有氧運動。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀時須立即就醫(yī)，避免延誤靜脈溶栓時間窗?？祻?fù)期患者需在專業(yè)指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)。