包皮術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持局部清潔干燥、觀察異常癥狀、定期復(fù)查。包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科常見(jiàn)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)直接影響愈后效果。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎止血，使用無(wú)菌紗布覆蓋傷口。若敷料滲血明顯應(yīng)及時(shí)就醫(yī)更換，術(shù)后48小時(shí)可拆除外層包扎。傷口愈合期間避免抓撓，縫線(xiàn)通常7-10天自行脫落，不可強(qiáng)行撕扯?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1周內(nèi)禁止跑步、騎車(chē)等下肢劇烈活動(dòng)，2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和性生活。久坐或久站可能加重水腫，建議每小時(shí)變換體位。夜間睡眠時(shí)可用軟枕墊高陰部減輕腫脹，勃起頻繁者可短期服用雌激素類(lèi)藥物控制。
3、清潔干燥
術(shù)后第3天起可淋浴但不可盆浴，使用碘伏稀釋液每日消毒傷口2次。小便后需用無(wú)菌棉簽蘸干尿道口，穿著寬松純棉內(nèi)褲保持透氣。局部出現(xiàn)黃色分泌物屬正?，F(xiàn)象，若伴異味或膿液需及時(shí)就診。
4、異常觀察
術(shù)后輕微疼痛和水腫屬于正常反應(yīng)，若出現(xiàn)持續(xù)出血、血腫直徑超過(guò)3厘米、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫(yī)。傷口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛加重，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
5、定期復(fù)查
術(shù)后第3天需首次復(fù)查評(píng)估愈合情況，1周后檢查縫線(xiàn)脫落狀態(tài)。完全恢復(fù)需2-4周時(shí)間，期間禁止游泳和桑拿。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查判斷包皮松緊度，少數(shù)患者可能出現(xiàn)瘢痕增生需干預(yù)處理。
術(shù)后飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液。避免辛辣刺激食物和酒精，減少咖啡因攝入以防刺激排尿?；謴?fù)期間建議穿著前開(kāi)扣式病號(hào)褲方便換藥，夜間可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹。術(shù)后心理疏導(dǎo)同樣重要，家屬應(yīng)幫助患者緩解焦慮情緒，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診。