肩周炎患者需注意避免受涼、適度活動、正確用藥、調(diào)整姿勢及及時就醫(yī)等5個方面。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,規(guī)范護(hù)理有助于緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。
1、避免受涼
肩關(guān)節(jié)受涼可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢,加重炎癥反應(yīng)?;颊咝璞苊饪照{(diào)或風(fēng)扇直吹肩部,秋冬季節(jié)可佩戴護(hù)肩保暖。夜間睡眠時注意被子覆蓋肩部,陰雨天氣減少外出。若因受涼出現(xiàn)疼痛加劇,可用40℃左右熱毛巾敷15分鐘緩解。
2、適度活動
在疼痛可耐受范圍內(nèi)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每日2組,每組10次。急性期以被動活動為主,慢性期逐漸增加主動活動幅度。禁止提拉重物或突然發(fā)力,羽毛球等過頂運(yùn)動需暫停?;顒雍蟪霈F(xiàn)持續(xù)酸痛需減少強(qiáng)度。
3、正確用藥
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等抗炎藥物,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥膏涂抹時需按摩至吸收,口服藥物避免空腹服用。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)胃部不適或皮疹需立即停藥就醫(yī)。
4、調(diào)整姿勢
伏案工作每30分鐘活動肩關(guān)節(jié),電腦屏幕調(diào)整至視線平齊高度。睡眠時避免患側(cè)臥位,建議仰臥時在膝下墊枕保持脊柱中立位。背包選擇雙肩款式,單肩包重量不超過體重的10%。長期不良姿勢易導(dǎo)致肌腱反復(fù)磨損。
5、及時就醫(yī)
當(dāng)出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動度下降超過50%或持續(xù)疼痛3周未緩解時,需進(jìn)行超聲檢查排除肩袖損傷。嚴(yán)重粘連者可考慮關(guān)節(jié)腔注射或麻醉下手法松解。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)提前告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。
日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少高糖飲食攝入。溫水游泳有助于改善關(guān)節(jié)活動度,但需保持水溫在28℃以上。睡眠時使用記憶棉枕頭支撐頸部,避免枕頭過高導(dǎo)致肩部肌肉緊張。疼痛緩解期可進(jìn)行肩部肌肉力量訓(xùn)練,如彈力帶內(nèi)旋練習(xí),每周3次,每次10分鐘。若晨僵癥狀明顯,起床前可先進(jìn)行床上肩關(guān)節(jié)環(huán)繞活動5分鐘。