孩子發(fā)燒臉上出紅點(diǎn)可能與幼兒急疹、風(fēng)疹、手足口病、水痘、藥物過(guò)敏等原因有關(guān)。幼兒急疹多見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為高熱后皮膚出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹;風(fēng)疹常伴耳后淋巴結(jié)腫大;手足口病會(huì)出現(xiàn)口腔皰疹和四肢皮疹;水痘皮疹呈向心性分布;藥物過(guò)敏通常有用藥史。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確診斷。
1、幼兒急疹
幼兒急疹主要由人類(lèi)皰疹病毒6型引起,多見(jiàn)于6-18個(gè)月嬰幼兒。發(fā)熱3-5天后體溫驟降,隨后面部、軀干出現(xiàn)直徑2-5毫米的玫瑰色斑丘疹,按壓褪色,1-2天自行消退??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。保持皮膚清潔,避免抓撓。
2、風(fēng)疹
風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致,發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,從面部蔓延至全身,伴耳后淋巴結(jié)腫大。可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?,爐甘石洗劑止癢。患兒需隔離至皮疹消退,家長(zhǎng)接觸后應(yīng)洗手消毒。
3、手足口病
手足口病由腸道病毒引起,發(fā)熱同時(shí)口腔黏膜出現(xiàn)皰疹,手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹??勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔癥狀,重組人干擾素α2b凝膠涂抹皮疹。家長(zhǎng)需注意患兒飲食宜溫涼流質(zhì)。
4、水痘
水痘帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)向心性分布的紅色斑疹,迅速發(fā)展為水皰??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒,外用阿昔洛韋乳膏。家長(zhǎng)需給患兒剪短指甲,避免抓破水皰引發(fā)感染。
5、藥物過(guò)敏
服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后可能出現(xiàn)藥疹,表現(xiàn)為發(fā)熱伴面部、軀干對(duì)稱(chēng)性紅斑。需立即停用致敏藥物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)用醋酸潑尼松片。家長(zhǎng)應(yīng)記錄過(guò)敏藥物名稱(chēng)避免再次使用。
發(fā)熱伴皮疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子多飲水,選擇寬松棉質(zhì)衣物。飲食以清淡易消化的粥、面條為主,避免辛辣刺激食物。每日用溫水清潔皮膚,禁用肥皂擦洗。監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C,增強(qiáng)免疫力。