嘴巴周圍長(zhǎng)濕疹可能與遺傳因素、接觸性刺激、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹、水皰、脫屑伴瘙癢,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
特應(yīng)性體質(zhì)是濕疹的常見(jiàn)誘因,若父母有過(guò)敏性疾病史,子女出現(xiàn)濕疹的概率可能增高。這類濕疹常反復(fù)發(fā)作,伴隨皮膚干燥。家長(zhǎng)需注意保持兒童皮膚濕潤(rùn),避免過(guò)度清潔,可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙致潤(rùn)保濕霜。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
2、接觸性刺激
唾液、食物殘?jiān)蚝栏嚅L(zhǎng)期刺激口周皮膚可能引發(fā)刺激性接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、脫屑,嬰幼兒流涎期更易發(fā)生。家長(zhǎng)需及時(shí)擦干口水,避免使用堿性清潔劑,可選擇凡士林或氧化鋅軟膏隔離保護(hù)。若出現(xiàn)滲出可遵醫(yī)囑使用復(fù)方黃柏液涂劑濕敷。
3、皮膚屏障受損
頻繁舔唇、摩擦或過(guò)度清潔會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入。表現(xiàn)為干燥裂紋伴灼熱感。建議使用無(wú)酒精潤(rùn)唇膏如依泉舒緩保濕唇膏,避免撕扯皮屑。夜間可厚涂含尿素成分的乳膏如優(yōu)色林抗干燥修復(fù)霜。
4、過(guò)敏反應(yīng)
食用芒果、菠蘿等含組胺食物或接觸鎳制餐具可能誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。皮損形態(tài)多樣,常見(jiàn)水腫性紅斑伴劇烈瘙癢。需排查過(guò)敏原并避免接觸,急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿,外用丁酸氫化可的松乳膏。
5、感染因素
金黃色葡萄球菌或單純皰疹病毒感染可導(dǎo)致濕疹樣改變,表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂或簇集性水皰??赡馨殡S發(fā)熱等全身癥狀。需進(jìn)行微生物檢查,細(xì)菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏,均需配合醫(yī)生指導(dǎo)的系統(tǒng)治療。
日常需避免搔抓和熱水燙洗,穿著純棉衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高糖食物。使用溫和無(wú)皂基潔面產(chǎn)品,洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)?;謴?fù)期間注意防曬,外出可佩戴透氣口罩防護(hù)。