便秘伴隨腹痛且排便困難可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、腸道蠕動減弱、藥物副作用、腸道梗阻、精神壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食
每日攝入25-30克膳食纖維，如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，同時保證1500-2000毫升飲水。避免高脂、辛辣食物刺激腸道。膳食纖維能增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動，改善功能性便秘。
2、增加運(yùn)動
每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳，配合順時針腹部按摩。運(yùn)動可增強(qiáng)腹肌收縮力，加速結(jié)腸蠕動。臥床患者可做抬腿、翻身等被動活動。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向順時針按摩腹部10-15分鐘，力度以可觸及腸管蠕動為宜。按摩能直接刺激腸道神經(jīng)叢，緩解痙攣性腹痛，促進(jìn)糞便下行。
4、藥物治療
短期可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等滲透性瀉藥。容積性瀉藥如小麥纖維素顆粒需配合大量飲水。避免長期使用刺激性瀉藥。
5、灌腸
對于糞便嵌塞者，可用開塞露或生理鹽水灌腸。操作時取左側(cè)臥位，緩慢注入液體，保留5-10分鐘。該方法能快速軟化末端糞便，但不宜頻繁使用。
建立定時排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。保持適度焦慮管理，因精神緊張會抑制排便反射。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)便血、體重下降需及時消化科就診，排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。老年人及孕婦便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)，避免自行使用強(qiáng)效瀉劑。