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肛門(mén)旁邊長(zhǎng)了個(gè)疙瘩很癢怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肛門(mén)旁邊長(zhǎng)了個(gè)疙瘩很癢可能由痔瘡、肛周濕疹、肛周膿腫、尖銳濕疣、肛瘺等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)周?chē)R?jiàn)的良性疾病,可能與久坐、便秘、排便用力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)處出現(xiàn)柔軟腫塊,并伴有瘙癢、疼痛或出血。治療方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或化痔栓等藥物。日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔,避免久坐和辛辣刺激性飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果以軟化大便。

二、肛周濕疹

肛周濕疹是一種皮膚炎癥反應(yīng),可能與局部潮濕、衛(wèi)生不佳、過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw出現(xiàn)紅色丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏等藥物?;颊咝璞3只继幐稍锴鍧崳┲笟饷拶|(zhì)內(nèi)褲,避免搔抓和用熱水燙洗。

三、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)浗M織的急性化膿性感染,可能與肛腺阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)旁出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié)或腫塊,可伴有發(fā)熱。治療通常需要醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù),并遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素控制感染。術(shù)后需按時(shí)換藥,保持引流通暢。

四、尖銳濕疣

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,可能與不潔性接觸有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)菜花狀或乳頭狀的贅生物,表面粗糙,可能伴有輕度瘙癢。治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光、冷凍等物理治療,或使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。該病具有傳染性,治療期間應(yīng)避免性接觸,并注意個(gè)人衛(wèi)生。

五、肛瘺

肛瘺是連接肛門(mén)內(nèi)與周?chē)つw的異常管道,多由肛周膿腫破潰后形成,可能與克羅恩病、結(jié)核等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)旁有反復(fù)流膿的瘺口,周?chē)つw可能因分泌物刺激而瘙癢。治療通常需要手術(shù),如肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法,以徹底清除瘺管。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。

肛門(mén)旁邊長(zhǎng)疙瘩并瘙癢時(shí),首要的是保持局部清潔干燥,每日用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食上應(yīng)避免辛辣、油膩食物及酒精,多喝水,多吃富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍(lán)花、香蕉等,以保持大便通暢,避免因便秘加重癥狀。如果疙瘩持續(xù)不消退、疼痛加劇、流膿或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)到肛腸科或皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥或擠壓,以免延誤病情或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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