小兒臉上長濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚劑，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含香料或酒精的護(hù)膚品，清潔時選擇溫水而非熱水，洗臉后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品。家長需注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，減少皮膚水分流失。
2、外用藥物
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物應(yīng)薄涂于患處，每日1-2次，癥狀緩解后改為間歇維持治療。家長需避免長期連續(xù)使用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢明顯者可口服第二代抗組胺藥如鹽酸西替利嗪滴劑，合并廣泛感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。所有口服藥物均需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程使用，家長不可自行調(diào)整用藥方案。
4、光療
對于常規(guī)治療無效的慢性濕疹，窄譜UVB光療可作為選擇，需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師監(jiān)督下進(jìn)行。治療前需評估患兒年齡和皮損范圍，通常每周2-3次，逐漸增加照射劑量。光療期間需加強(qiáng)眼部防護(hù)和皮膚保濕，監(jiān)測可能出現(xiàn)的紅斑反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
可選用兒童專用濕疹膏如紫草膏外涂，或遵醫(yī)囑服用消風(fēng)止癢顆粒等中成藥。中藥熏洗需控制水溫在37℃以下，避免使用刺激性藥材。推拿療法可選取清天河水、退六腑等手法輔助止癢。中醫(yī)治療期間需觀察患兒是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。
濕疹患兒日常需穿著純棉寬松衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。飲食上注意記錄可能誘發(fā)過敏的食物，如牛奶、雞蛋、花生等，但不建議盲目忌口。洗澡水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘。保持指甲修剪平整，夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。家長應(yīng)定期復(fù)診評估病情變化，避免擅自停用或更換藥物。環(huán)境管理需注意清除塵螨，避免接觸寵物皮屑、花粉等常見過敏原。