血壓達(dá)到200毫米汞柱屬于高血壓危象，可能誘發(fā)腦出血、急性心力衰竭、腎衰竭等致命并發(fā)癥。高血壓危象通常由原發(fā)性高血壓控制不佳或繼發(fā)性高血壓急性發(fā)作引起，需立即就醫(yī)處理。
收縮壓超過180毫米汞柱時，血管承受壓力驟增，腦血管可能因高壓破裂導(dǎo)致腦出血，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙。心臟負(fù)荷過重會引發(fā)急性左心衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。腎臟毛細(xì)血管網(wǎng)在持續(xù)高壓下可能發(fā)生缺血性壞死，導(dǎo)致少尿或無尿等急性腎損傷。眼底動脈痙攣會造成視力模糊甚至失明。部分患者可能出現(xiàn)主動脈夾層，表現(xiàn)為撕裂樣胸痛。
少數(shù)情況下，嗜鉻細(xì)胞瘤危象或子癇前期患者血壓可急劇升至200毫米汞柱以上，伴隨兒茶酚胺風(fēng)暴或全身抽搐。妊娠期高血壓患者達(dá)到此數(shù)值可能發(fā)生胎盤早剝。長期服用激素或避孕藥者突發(fā)血壓飆升時需警惕腎上腺危象。
發(fā)現(xiàn)血壓驟升至200毫米汞柱時，應(yīng)保持半臥位避免跌倒，立即撥打急救電話。避免自行服用短效降壓藥導(dǎo)致血壓驟降，可能引發(fā)腦灌注不足。日常需規(guī)律監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥物。高血壓患者應(yīng)每年檢查心腎功能，控制體重指數(shù)在24以下。