櫟葉槲蕨一般是指骨碎補，不宜服用骨碎補的人群主要有陰虛火旺者、無瘀血癥狀者、過敏體質者、孕婦以及肝腎功能不全者。

一、陰虛火旺者

骨碎補藥性偏溫，具有補腎強骨、續(xù)傷止痛的功效，適用于腎虛腰痛、筋骨痿軟、跌打損傷等屬虛寒或瘀血阻滯的證候。陰虛火旺者體內(nèi)陰液虧虛，虛火內(nèi)生，常表現(xiàn)為五心煩熱、口干咽燥、潮熱盜汗、舌紅少苔等癥狀。若服用溫性的骨碎補，可能如同火上澆油，進一步耗傷陰液，助長虛火，導致原有癥狀加重，甚至出現(xiàn)口舌生瘡、牙齦腫痛等新的不適。這類人群需要的是滋陰降火的調理，而非溫補腎陽，因此不宜使用骨碎補。

二、無瘀血癥狀者

骨碎補是活血療傷的要藥，其續(xù)傷止痛的功效主要針對因外力或病理因素導致的瘀血阻滯、筋骨損傷。對于沒有明確瘀血指征，如局部固定刺痛、腫塊、面色黧黑、舌質紫暗或有瘀斑的人群，盲目服用活血化瘀的藥物并無益處。中醫(yī)強調辨證施治，若無瘀而用活血之品，可能干擾正常氣血運行，對于氣血虛弱者還可能耗傷正氣，導致乏力、心悸等不適。使用骨碎補應有明確的跌打損傷或血瘀證候作為依據(jù)。

三、過敏體質者

過敏體質者免疫系統(tǒng)較為敏感，容易對某些藥物成分產(chǎn)生過度反應。骨碎補作為一種植物藥材，含有多種化學成分，對于特定個體可能成為過敏原。服用后可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅疹、蕁麻疹等皮膚過敏反應，嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等危及生命的全身性過敏反應。既往對蕨類植物或其他中藥有過敏史的人群，使用骨碎補前應格外謹慎，最好在醫(yī)生指導下進行，必要時可先進行皮膚過敏測試。

四、孕婦

孕婦屬于特殊生理時期，用藥需極為慎重。骨碎補具有活血功效，中醫(yī)理論認為活血藥物有促進血液循環(huán)、通利血脈的作用，可能對子宮平滑肌產(chǎn)生刺激，存在引發(fā)胎動不安甚至流產(chǎn)的風險。尤其在妊娠早期，胎兒著床尚不穩(wěn)定，使用活血藥物風險更高。為確保母嬰安全，除非在醫(yī)生明確診斷和嚴密監(jiān)測下，認為治療獲益遠大于風險，否則孕婦應避免自行服用骨碎補或任何含有骨碎補成分的制劑。

五、肝腎功能不全者

藥物進入人體后需經(jīng)過肝臟代謝和腎臟排泄。肝腎功能不全者，其代謝和排泄藥物的能力下降，容易導致藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，增加發(fā)生毒副作用的風險。雖然骨碎補的毒性較低，但長期或大量服用仍可能加重肝臟和腎臟的負擔。對于已有慢性肝炎、肝硬化、腎炎或腎功能衰竭的患者，使用任何中藥都應在醫(yī)生全面評估肝腎功能后決定，并可能需要調整劑量或加強監(jiān)測，以避免藥物性肝損傷或腎損傷。

中藥的使用講究辨證論治與因人制宜，骨碎補雖為常用傷科藥材，但其溫燥活血之性決定了并非人人皆宜。在使用前，務必咨詢專業(yè)中醫(yī)師或藥師，結合自身體質與具體病情進行判斷，切勿盲目進補或療傷。日常生活中，維護筋骨健康應注重均衡營養(yǎng)，適量補充鈣質與維生素D，并堅持進行如散步、太極拳等溫和的體育鍛煉以增強骨骼與肌肉力量。若出現(xiàn)筋骨疼痛或損傷，應及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導下選擇最合適的治療方案，包括藥物、理療或康復訓練等綜合措施，確保安全有效地促進康復。