沒有子宮的女性通??梢赃^性生活。子宮切除術(shù)后陰道結(jié)構(gòu)保留完整,不影響性交的生理基礎,但需關(guān)注術(shù)后恢復情況及心理適應。
子宮切除術(shù)分為全子宮切除和次全子宮切除兩種類型。全子宮切除會移除子宮體和宮頸,陰道頂端縫合形成陰道穹窿。次全子宮切除保留宮頸,陰道結(jié)構(gòu)不受影響。兩種術(shù)式均不會縮短陰道長度,陰莖插入的深度和角度與術(shù)前無明顯差異。術(shù)后6-8周傷口愈合后,經(jīng)醫(yī)生評估確認恢復良好即可恢復性生活。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)性生活質(zhì)量變化。卵巢同時切除者可能因雌激素水平下降導致陰道干澀,可使用水溶性潤滑劑改善。術(shù)中若損傷盆腔神經(jīng)可能影響性高潮體驗,但發(fā)生率較低。部分患者因心理因素產(chǎn)生性恐懼,需通過專業(yè)心理咨詢逐步調(diào)整。
建議術(shù)后初期嘗試輕柔的性行為方式,使用枕頭墊高臀部減輕腹壓,避免深入刺激陰道頂端傷口。保持規(guī)律性生活有助于預防陰道萎縮,同房前后注意清潔降低感染風險。配偶應給予充分理解與情感支持,共同探索舒適的親密模式。若持續(xù)存在性交疼痛或心理障礙,應及時向婦科醫(yī)生或性健康門診尋求專業(yè)指導。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,適當補充大豆異黃酮等植物雌激素維持陰道彈性。