檢查尿酸通?？梢話靸?nèi)分泌科、腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、骨科或普通內(nèi)科。尿酸升高可能與飲食不當(dāng)、腎臟功能異常、痛風(fēng)或藥物影響等因素有關(guān)。

一、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是診治代謝性疾病的主要科室。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，其水平異常常與代謝紊亂相關(guān)。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的整體代謝狀況，排查是否存在影響尿酸排泄的代謝綜合征等問題。如果尿酸升高伴有肥胖、血糖異?；蜓惓?，內(nèi)分泌科是較為合適的選擇。

二、腎內(nèi)科

腎臟是排泄尿酸的主要器官，腎功能異常是導(dǎo)致尿酸升高的常見原因。腎內(nèi)科主要診治與腎臟相關(guān)的疾病，例如慢性腎病、腎小管功能缺陷等，這些疾病會(huì)影響尿酸的排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。如果患者存在泡沫尿、水腫或血壓升高等腎臟受損跡象，應(yīng)優(yōu)先考慮腎內(nèi)科。

三、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科是診治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的核心科室。長(zhǎng)期高尿酸血癥是痛風(fēng)的直接病因，當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等典型癥狀。若檢查尿酸是為了明確或排查痛風(fēng)，尤其已有關(guān)節(jié)疼痛癥狀，掛風(fēng)濕免疫科最為直接。

四、骨科

當(dāng)高尿酸血癥已導(dǎo)致痛風(fēng)石形成，并引發(fā)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形或骨質(zhì)破壞時(shí)，可能需要骨科介入。骨科主要處理關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)性損傷和功能障礙。對(duì)于晚期痛風(fēng)患者，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或需要手術(shù)清除痛風(fēng)石，骨科可以提供相應(yīng)的手術(shù)治療。

五、普通內(nèi)科

普通內(nèi)科作為綜合科室，適合癥狀不典型或初次檢查的咨詢者。如果僅是常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)尿酸偏高，尚無其他特殊不適，普通內(nèi)科醫(yī)生可以進(jìn)行初步診斷，并根據(jù)情況建議后續(xù)?？凭驮\方向。對(duì)于不確定掛哪個(gè)科室的患者，普通內(nèi)科是一個(gè)穩(wěn)妥的起點(diǎn)。

在進(jìn)行尿酸檢查前，建議保持正常飲食數(shù)日，避免檢查前幾日大量攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮或飲用酒精，尤其是啤酒，以免造成結(jié)果假性升高。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生近期服用的藥物，因?yàn)槟承├騽┗蚩菇Y(jié)核藥物可能影響尿酸水平。獲取檢查結(jié)果后，應(yīng)遵從醫(yī)囑進(jìn)行解讀，若確診為高尿酸血癥或痛風(fēng)，需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食、多飲水、控制體重并定期復(fù)查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等進(jìn)行治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。