化療可能對男性性功能產(chǎn)生影響，具體表現(xiàn)與化療藥物種類、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。常見影響包括性欲減退、勃起功能障礙等，多數(shù)患者在治療結(jié)束后可逐漸恢復(fù)。
化療藥物可能通過直接損傷生殖細(xì)胞或干擾激素分泌影響性功能。部分烷化劑類化療藥物如環(huán)磷酰胺可能造成睪丸生精功能抑制，鉑類藥物如順鉑可能引起神經(jīng)損傷導(dǎo)致勃起障礙。治療期間疲勞、心理壓力等間接因素也會(huì)加重性功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)精液質(zhì)量下降甚至?xí)簳r(shí)性無精癥，但通常停藥后6-12個(gè)月可逐步恢復(fù)。年輕患者恢復(fù)能力通常優(yōu)于中老年患者，聯(lián)合放療者恢復(fù)時(shí)間可能延長。
極少數(shù)使用大劑量化療或盆腔放療的患者可能出現(xiàn)永久性性功能障礙。某些靶向藥物如抗血管生成劑可能影響陰莖海綿體血供，造血干細(xì)胞移植預(yù)處理方案可能造成持續(xù)性激素水平異常。合并糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病患者癥狀可能更顯著。這類情況需通過內(nèi)分泌替代治療或陰莖血管重建手術(shù)干預(yù)。
建議化療期間保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，與伴侶加強(qiáng)溝通緩解心理壓力，避免過度焦慮。治療結(jié)束3個(gè)月后可進(jìn)行精液分析評估生育能力恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)性功能障礙時(shí)應(yīng)至男科或生殖醫(yī)學(xué)中心就診。日常注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，保證充足睡眠有助于功能恢復(fù)。治療期間采取避孕措施避免藥物對胎兒的潛在影響，有生育需求者可提前進(jìn)行精子冷凍保存。