拔牙后一般不建議抽煙,可能影響傷口愈合。拔牙后創(chuàng)面需要形成血凝塊保護傷口,抽煙產(chǎn)生的負壓和有害物質(zhì)可能破壞血凝塊或引發(fā)感染。
拔牙后24小時內(nèi)是血凝塊形成的關(guān)鍵期,此時抽煙的吸吮動作可能導(dǎo)致血凝塊脫落,增加干槽癥風(fēng)險。煙草中的尼古丁會收縮血管,減少局部血液供應(yīng),延緩組織修復(fù)。煙霧高溫還可能刺激創(chuàng)面,加重術(shù)后疼痛和腫脹。臨床觀察發(fā)現(xiàn),抽煙者拔牙后并發(fā)癥概率高于非抽煙者,建議至少戒煙72小時。
若患者有長期吸煙習(xí)慣無法立即戒斷,應(yīng)盡量避免術(shù)后8小時內(nèi)抽煙。抽煙前可用無菌紗布覆蓋創(chuàng)口,減少直接刺激。但需注意任何形式的吸煙都會通過血液循環(huán)影響愈合,電子煙同樣存在尼古丁危害。特殊情況下如糖尿病患者或復(fù)雜拔牙術(shù)后,建議延長禁煙時間至1周以上。
拔牙后除避免抽煙外,還需保持口腔清潔,24小時內(nèi)不要漱口或吐口水。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免用吸管吮吸。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腐敗異味或發(fā)熱,可能提示干槽癥或感染,需及時復(fù)診。術(shù)后恢復(fù)期間可適量含漱醫(yī)用生理鹽水,促進創(chuàng)面愈合。