剖腹產(chǎn)即剖宮產(chǎn),術(shù)后惡露一般需要20-42天排完,具體時間與子宮復舊情況、個人體質(zhì)及產(chǎn)后護理等因素有關(guān)。
剖宮產(chǎn)后惡露的排出是一個漸進過程,其持續(xù)時間通常在20天至42天這個范圍內(nèi)波動。在產(chǎn)后的最初3-5天,惡露量較多,顏色鮮紅,稱為血性惡露,這主要含有大量血液、壞死蛻膜組織及少量胎膜。隨后惡露顏色會逐漸變淡,轉(zhuǎn)為淡紅色或漿液性,量也相應減少,這一漿液性惡露階段可持續(xù)10天左右。最后惡露會變?yōu)轲こ淼陌咨虻S色,稱為白色惡露,含有大量白細胞、壞死蛻膜組織等,此階段可能持續(xù)2-3周。影響惡露排凈時間的主要因素包括子宮收縮的強度與速度,收縮良好有助于宮腔內(nèi)殘留物排出;是否進行母乳喂養(yǎng),哺乳時釋放的縮宮素能促進子宮收縮;產(chǎn)后適當?shù)幕顒佑兄趷郝杜懦?,但過早過重的體力勞動可能影響恢復;個人體質(zhì)差異,如凝血功能、營養(yǎng)狀況等也會對惡露持續(xù)時間產(chǎn)生影響。若子宮復舊不全、宮腔內(nèi)存在胎盤或胎膜殘留、或合并感染時,惡露排出時間可能延長至42天甚至更久,并可能伴有異味、腹痛或發(fā)熱等癥狀,此時需及時就醫(yī)處理。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應注意會陰部清潔,勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲,以預防感染。觀察惡露的顏色、氣味和量的變化是自我監(jiān)測的重要環(huán)節(jié),若發(fā)現(xiàn)惡露量突然增多、顏色持續(xù)鮮紅超過一周、有臭味或伴有發(fā)熱、腹痛加劇等情況,應及時返回醫(yī)院就診。產(chǎn)后適度下床活動有利于惡露排出和身體恢復,但應避免提重物或進行劇烈運動。保持均衡營養(yǎng),攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,有助于傷口愈合和體力恢復。同時,注意休息,保證充足睡眠,保持心情舒暢,這些都對產(chǎn)后整體康復和惡露的正常排出有積極促進作用。