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低危hpv43和高危hpv59

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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低危HPV43和高危HPV59均屬于人乳頭瘤病毒感染,其中HPV43屬于低危型,主要與皮膚黏膜疣狀病變相關(guān),HPV59屬于高危型,與宮頸癌等惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

一、HPV43

HPV43屬于低危型人乳頭瘤病毒,其主要感染部位為皮膚和黏膜。該型病毒感染通常不直接導(dǎo)致癌癥,但會(huì)引起良性增生性病變。最常見的臨床表現(xiàn)是生殖器疣,也稱為尖銳濕疣,表現(xiàn)為會(huì)陰、肛周等部位出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物。感染途徑主要是通過性接觸傳播,也可通過密切接觸或間接接觸被污染的物品傳播。對于由HPV43引起的尖銳濕疣,治療目的在于去除疣體,減少復(fù)發(fā)。常用的物理治療方法包括冷凍治療、激光治療和電灼治療。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或重組人干擾素α2b凝膠等藥物進(jìn)行治療。日常應(yīng)注意保持感染部位清潔干燥,避免搔抓,使用單獨(dú)的毛巾和浴具,并建議性伴侶同時(shí)進(jìn)行檢查。

二、HPV59

HPV59屬于高危型人乳頭瘤病毒,其持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌的重要危險(xiǎn)因素。該型病毒主要通過性接觸傳播,感染后通常沒有明顯癥狀,屬于隱匿性感染。病毒整合入宿主細(xì)胞基因組后,可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖,最終發(fā)展為癌前病變甚至浸潤性癌。除了宮頸,高危型HPV感染也可能與外陰癌、陰道癌、肛門癌及口咽癌等腫瘤的發(fā)生有關(guān)。針對HPV59感染本身,目前尚無特效的抗病毒藥物,臨床處理的核心是定期進(jìn)行宮頸癌篩查,即宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV DNA檢測。若發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸活檢。對于已發(fā)生的癌前病變,可根據(jù)病變級別選擇冷凍、激光、宮頸環(huán)形電切術(shù)或?qū)m頸錐形切除術(shù)等治療。預(yù)防HPV59感染及相關(guān)疾病最有效的方法是接種HPV疫苗。

無論是感染低危型還是高危型HPV,都應(yīng)保持平和心態(tài),避免過度焦慮。增強(qiáng)自身免疫力是清除病毒的重要基礎(chǔ),應(yīng)保證充足睡眠,均衡營養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,避免吸煙和過量飲酒。對于女性,尤其需要重視定期的宮頸癌篩查,這是早期發(fā)現(xiàn)并阻斷宮頸病變發(fā)展的關(guān)鍵。感染期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免無保護(hù)性行為,以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜出現(xiàn)異常增生或有不規(guī)則陰道出血、接觸性出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚性病科或婦科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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