哌立松是一種中樞性肌肉松弛劑,主要用于緩解骨骼肌痙攣及相關(guān)疼痛,常見副作用包括嗜睡、頭暈、胃腸不適等。哌立松片的主要功效為改善肌張力異常、肩周炎、腰背肌勞損等疾病引起的肌肉僵硬,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、緩解肌痙攣
哌立松通過抑制脊髓反射降低肌張力,適用于腦血管意外或脊髓損傷后肌張力增高。該藥可減輕肌肉強直性收縮,但可能伴隨四肢乏力感,用藥期間應避免駕駛或操作機械。典型適應證包括多發(fā)性硬化癥肌痙攣、腦癱肌張力障礙等。
2、改善慢性疼痛
對肩周炎、腰椎間盤突出等慢性肌肉骨骼疼痛有輔助鎮(zhèn)痛作用。其機制為阻斷疼痛-痙攣惡性循環(huán),常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。長期使用需監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)食欲減退或轉(zhuǎn)氨酶升高。
3、調(diào)節(jié)局部血流
通過擴張外周血管增加肌肉供血,有助于緩解腰肌勞損等局部缺血性疼痛。部分患者用藥后可能出現(xiàn)面色潮紅、低血壓等血管擴張反應,老年患者需特別注意體位性低血壓風險。
4、神經(jīng)系統(tǒng)抑制
哌立松具有輕度鎮(zhèn)靜作用,可能加重帕金森病等錐體外系癥狀。與鎮(zhèn)靜催眠藥合用時會增強中樞抑制作用,癲癇患者慎用。突然停藥可能引發(fā)反跳性肌痙攣。
5、胃腸反應
常見副作用包括惡心、腹脹等消化道癥狀,餐后服用可減輕刺激。嚴重肝腎功能不全者應調(diào)整劑量,避免與酒精同服。偶見皮疹等過敏反應需立即停藥。
使用哌立松期間應保持規(guī)律作息,避免突然改變體位防止跌倒。服藥后出現(xiàn)持續(xù)頭暈或肌肉無力加重需及時復診。慢性疼痛患者建議配合熱敷和適度拉伸運動,增強核心肌群穩(wěn)定性。注意觀察尿液顏色變化,長期用藥者每3個月需檢查肝腎功能。孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。