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脊髓空洞癥可以治愈嗎

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

脊髓空洞癥通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀進(jìn)展。治療方案主要有神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物支持、康復(fù)訓(xùn)練等,需根據(jù)空洞位置、病因及神經(jīng)損傷程度制定個(gè)體化方案。

脊髓空洞癥的治療核心在于阻止空洞擴(kuò)大和減輕神經(jīng)壓迫。對(duì)于由小腦扁桃體下疝畸形或蛛網(wǎng)膜粘連引起的繼發(fā)性空洞,后顱窩減壓術(shù)配合空洞分流術(shù)是常用手術(shù)方式,可緩解腦脊液循環(huán)障礙。原發(fā)性空洞多采用空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù),部分患者術(shù)后空洞體積縮小、肢體麻木癥狀改善。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),但對(duì)已壞死的神經(jīng)組織無(wú)效。早期干預(yù)的患者通過(guò)持續(xù)康復(fù)鍛煉,可延緩肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。

部分患者因就診過(guò)晚或合并嚴(yán)重脊髓軟化灶,術(shù)后仍可能遺留永久性感覺(jué)障礙或運(yùn)動(dòng)功能障礙。先天性脊髓發(fā)育異常導(dǎo)致的空洞癥復(fù)發(fā)概率較高,需定期復(fù)查核磁共振監(jiān)測(cè)病情。妊娠、外傷等誘因可能加速病情進(jìn)展,此類特殊情況需加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合管理。

患者應(yīng)避免頸部劇烈活動(dòng)及重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或器械輔助訓(xùn)練以維持肌力。出現(xiàn)發(fā)熱、外傷或癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查,術(shù)后患者每年應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估。心理疏導(dǎo)對(duì)慢性疼痛患者尤為重要,可配合經(jīng)皮電刺激等非藥物療法改善生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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脊髓空洞癥怎么產(chǎn)生的
脊髓空洞癥可能由先天性發(fā)育異常、外傷、腫瘤壓迫、炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙等原因引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查確診并采取針對(duì)性治療。
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什么是脊髓空洞癥
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脊髓空洞癥有什么癥狀呢脊髓空洞癥能治好嗎
脊髓空洞癥的癥狀主要有感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能障礙、肌肉萎縮和脊柱側(cè)彎等。脊髓空洞癥能否治好需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,早期干預(yù)可能改善癥狀,但完全治愈概率較低。
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脊髓空洞癥的癥狀
脊髓空洞癥在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙,主要的表現(xiàn)就是上肢麻木、感覺(jué)減退以及無(wú)力。該病的癥狀還包括運(yùn)動(dòng)以及反射障礙,如果引起了夏科氏關(guān)節(jié)病,會(huì)有相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)。此外,脊髓空洞癥的癥狀還包括皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙。
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脊髓空洞癥病因
多數(shù)脊髓空洞癥患者合并小腦扁桃體下疝、黃韌帶交界不清晰。在這種情況下,下疝的小腦扁桃體充滿后顱窩和枕大池,造成顱腔內(nèi)與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液壓力分離,從而使腦脊液循環(huán)和吸收的障礙,最終形成脊髓空洞。除此之外,慢性脊髓蛛網(wǎng)膜炎、脊髓內(nèi)腫瘤、脊髓梗死、脊髓外傷和黃韌帶鈣化等,也可以引起脊髓空洞。
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脊髓空洞癥有什么危害
脊髓空洞癥會(huì)影響脊髓的神經(jīng)功能,從而造成一系列的危害。脊髓空洞癥進(jìn)行性發(fā)展還會(huì)影響脊髓和脊神經(jīng)支配的運(yùn)動(dòng)功能,患者出現(xiàn)肢體的無(wú)力,一側(cè)或兩側(cè)肢體的肌肉萎縮。如果脊髓空洞癥累及到腰部、骶尾部的脊髓圓錐等部位,患者還會(huì)出現(xiàn)大小便的功能障礙和性功能障礙等表現(xiàn)。
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脊髓空洞癥該怎么辦
脊髓空洞癥可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、日常生活管理等方式干預(yù)。脊髓空洞癥是一種慢性進(jìn)展性脊髓病變,特征為脊髓內(nèi)形成管狀空腔,可能由先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷性損傷、脊髓腫瘤、脊髓炎癥、腦脊液動(dòng)力學(xué)異常等原因引...
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脊髓空洞癥可能導(dǎo)致感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等危害,嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓。脊髓空洞癥是脊髓內(nèi)形成異??斩吹穆赃M(jìn)展性疾病,多與先天性畸形、外傷或腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
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脊髓空洞癥能治療嗎
脊髓空洞癥通常能治療,可在醫(yī)生建議下使用物理治療、手術(shù)治療等藥物進(jìn)行治療,由于個(gè)人體質(zhì)存在差異,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性改善。
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脊髓空洞癥的癥狀
脊髓空洞癥這種疾病聽(tīng)起來(lái)很多人還比較的陌生,對(duì)于脊髓空洞癥這是自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的一種慢性疾病,早期發(fā)現(xiàn)并治療是很關(guān)鍵的,這種疾病主要是因脊髓空洞常在一側(cè)的頸膨大的后角基底部,起病常為一側(cè)的頸肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力減弱及頭痛。
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為什么會(huì)得脊髓空洞癥
脊髓空洞癥可能由先天性畸形、外傷、炎癥、腫瘤、血液循環(huán)障礙等原因引起。脊髓空洞癥主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀,可通過(guò)磁共振成像確診。
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脊髓空洞癥怎么緩解
脊髓空洞癥可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。脊髓空洞癥可能與先天性發(fā)育異常、脊髓損傷、脊髓腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為感覺(jué)障礙、肌肉萎縮、自主神經(jīng)功能障礙等癥狀。
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脊髓空洞癥手術(shù)的疼痛程度因人而異,多數(shù)患者在術(shù)后會(huì)有可控的疼痛感,少數(shù)可能因個(gè)體差異或并發(fā)癥出現(xiàn)較明顯不適。脊髓空洞癥是脊髓內(nèi)形成異??涨坏募膊?,手術(shù)方式包括空洞分流術(shù)、椎管減壓術(shù)等,需根據(jù)病情選擇。
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脊髓空洞癥引發(fā)的原因比較復(fù)雜。在臨床和神經(jīng)外科醫(yī)療界比較認(rèn)可的是:脊髓空洞癥是由小腦扁桃體下疝引起的,雖說(shuō)脊髓是產(chǎn)生空洞的地方,但產(chǎn)生空洞的原因不在脊髓而在小腦。小腦扁桃體下疝如果壓迫到脊髓流動(dòng)出口之后,腦脊液被憋住不能正常的流通就會(huì)引起脊髓空洞。還有炎癥和頸椎病也會(huì)引起脊髓空洞癥。