心率46次/分伴血壓110/74mmHg需結(jié)合個體情況評估，健康成年人靜息心率低于60次/分屬于竇性心動過緩，但運動員或長期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性低心率。
對于長期進(jìn)行耐力訓(xùn)練的人群，靜息心率46次/分可能屬于正?，F(xiàn)象。這類人群心臟泵血效率較高，每搏輸出量增加，使得靜息心率代償性降低。血壓110/74mmHg處于理想范圍，說明循環(huán)系統(tǒng)功能良好。若無頭暈、乏力等癥狀，日?；顒硬皇芟蓿ǔo需特殊處理，但建議定期監(jiān)測心率變化。
若普通人群出現(xiàn)心率46次/分，需警惕病理性因素。甲狀腺功能減退、高鉀血癥、竇房結(jié)功能障礙等均可導(dǎo)致心動過緩。血壓110/74mmHg雖在正常范圍，但若伴隨黑矇、暈厥、運動耐量下降等癥狀，可能提示心輸出量不足。夜間心率進(jìn)一步下降至40次/分以下時，存在睡眠中心臟停搏風(fēng)險，需通過動態(tài)心電圖評估最小心率及有無長間歇。
建議記錄日常心率血壓變化，避免突然改變體位。出現(xiàn)胸悶、眼前發(fā)黑等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，完善甲狀腺功能、電解質(zhì)、心臟超聲等檢查。中老年人群需排除冠狀動脈缺血對傳導(dǎo)系統(tǒng)的影響，必要時進(jìn)行阿托品試驗評估竇房結(jié)功能儲備。