治療帕金森的藥物可能引起胃腸道反應(yīng)、精神癥狀、運(yùn)動障礙、心血管異常和皮膚反應(yīng)等副作用。常用藥物包括復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、鹽酸司來吉蘭片、恩他卡朋片和甲磺酸溴隱亭片等。
1、胃腸道反應(yīng)
復(fù)方左旋多巴片可能引起惡心嘔吐、食欲減退等胃腸道不適，與藥物刺激延髓化學(xué)感受區(qū)有關(guān)。癥狀較輕時可隨用藥時間延長逐漸耐受，嚴(yán)重者需調(diào)整劑量或聯(lián)用多潘立酮片緩解。
2、精神癥狀
鹽酸普拉克索片可能誘發(fā)幻覺、嗜睡等精神異常，與藥物激活大腦邊緣系統(tǒng)多巴胺受體相關(guān)。老年患者更易出現(xiàn)，必要時需減量或換用鹽酸金剛烷胺片等替代藥物。
3、運(yùn)動障礙
長期使用復(fù)方左旋多巴片可能導(dǎo)致劑末現(xiàn)象和異動癥，表現(xiàn)為藥效減退時肢體僵硬加重或出現(xiàn)不自主舞蹈樣動作?？赏ㄟ^調(diào)整給藥間隔、聯(lián)用恩他卡朋片改善癥狀。
4、心血管異常
甲磺酸溴隱亭片可能引起體位性低血壓，與藥物擴(kuò)張外周血管作用有關(guān)。用藥期間應(yīng)避免突然起身，必要時聯(lián)用鹽酸米多君片維持血壓穩(wěn)定。
5、皮膚反應(yīng)
鹽酸司來吉蘭片偶見皮疹等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)剝脫性皮炎。發(fā)生皮膚瘙癢或紅斑時應(yīng)立即停藥，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過敏治療。
帕金森患者用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和心電圖，避免突然停藥引發(fā)惡性撤藥綜合征。日?？蛇m當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨等，但需與左旋多巴類藥物間隔2小時服用。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于減輕藥物副作用，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。