孩子中暑可通過觀察面色潮紅、皮膚灼熱、頭暈惡心、呼吸急促、體溫升高等癥狀判斷。中暑通常由高溫環(huán)境暴露、劇烈運(yùn)動后水分補(bǔ)充不足、衣物過厚散熱不良、體質(zhì)虛弱或存在基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、面色潮紅
中暑初期孩子面部可能出現(xiàn)異常潮紅，伴隨皮膚干燥發(fā)燙。這與高溫環(huán)境下體表血管擴(kuò)張有關(guān)，家長需立即將孩子轉(zhuǎn)移至陰涼處，用濕毛巾擦拭額頭、頸部等部位幫助降溫。若同時出現(xiàn)精神萎靡或煩躁不安，可能已發(fā)展為熱衰竭。
2、皮膚灼熱
觸摸孩子皮膚感到明顯灼熱且無汗液分泌，提示體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。此時核心體溫可能超過38攝氏度，需脫去多余衣物并用溫水非冰水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。避免使用酒精擦拭，防止皮膚過敏或寒戰(zhàn)加重體溫波動。
3、頭暈惡心
孩子主訴頭暈?zāi)垦；虺霈F(xiàn)非感染性嘔吐，多因高溫導(dǎo)致腦部供血不足及胃腸功能紊亂。應(yīng)讓孩子平臥并抬高下肢，少量多次補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)咖啡樣嘔吐物，需警惕脫水性休克。
4、呼吸急促
呼吸頻率超過同齡正常值且伴有喘息聲，反映機(jī)體正通過加快呼吸散熱。此時應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，監(jiān)測血氧飽和度。若出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊或口唇發(fā)紺，可能已并發(fā)熱射病，須緊急就醫(yī)進(jìn)行氧療及靜脈補(bǔ)液。
5、體溫升高
腋溫持續(xù)高于37.5攝氏度且對退熱藥反應(yīng)差，提示中樞性高熱。可采用物理降溫聯(lián)合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等兒童專用退熱藥物。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。體溫超過40攝氏度或伴有抽搐時需立即送醫(yī)。
預(yù)防兒童中暑需避免上午10點至下午4點戶外活動，穿著淺色透氣衣物，每15-20分鐘補(bǔ)充100-200毫升溫水。隨身攜帶便攜式小風(fēng)扇或冰袋，車內(nèi)須配備遮陽簾。有先天性心臟病、哮喘等基礎(chǔ)疾病的孩子更需嚴(yán)格控制高溫暴露時間，運(yùn)動前后監(jiān)測心率變化。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時轉(zhuǎn)移到空調(diào)環(huán)境，用電子體溫計動態(tài)監(jiān)測體溫，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。