藥流成功的主要判斷標準是妊娠組織完全排出、陰道出血逐漸減少、超聲檢查確認宮腔內(nèi)無殘留。藥物流產(chǎn)是通過藥物終止早期妊娠的方法,其成功與否需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)學檢查綜合評估。
妊娠組織完全排出是藥流成功的核心指標。多數(shù)女性在服用米索前列醇后6小時內(nèi)會出現(xiàn)明顯腹痛和陰道出血,隨后可見胎囊或絨毛樣組織排出。排出物通常呈灰白色或粉紅色,質(zhì)地柔軟,直徑約1-3厘米。此時應保留排出物供醫(yī)生確認,同時觀察出血量是否較前減少,正常情況出血量應少于月經(jīng)量且顏色逐漸變淡。
超聲檢查是確認藥流成功的金標準。通常在用藥后10-14天需進行陰道超聲復查,若顯示子宮內(nèi)膜線清晰、宮腔內(nèi)無異?;芈暻液穸刃∮?5毫米,提示無妊娠物殘留。血人絨毛膜促性腺激素水平動態(tài)下降也是重要參考,用藥后2周應下降至用藥前的1%以下,4周內(nèi)需降至正常非孕水平。部分女性可能出現(xiàn)持續(xù)少量出血或輕微腹痛,需與不完全流產(chǎn)相鑒別。
建議流產(chǎn)后保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進子宮復舊的藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量2倍等情況,需立即就醫(yī)排除感染或流產(chǎn)不全。流產(chǎn)后應加強營養(yǎng)攝入,適量補充鐵劑和蛋白質(zhì),保證充足休息有助于身體恢復。