宮腔積血保胎成功率一般在60%-80%，具體與積血量、孕周、病因及治療及時(shí)性等因素相關(guān)。

宮腔積血指妊娠期子宮腔內(nèi)出血積聚，常見于孕早期。積血量少于孕囊體積50%時(shí)，成功率可達(dá)70%-80%。此時(shí)胚胎發(fā)育多不受影響，通過臥床休息、黃體支持等保守治療，多數(shù)妊娠可繼續(xù)。孕12周前發(fā)生的少量積血，若未合并感染或胚胎異常，經(jīng)規(guī)范治療后成功率較高。黃體酮類藥物如黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等可幫助穩(wěn)定內(nèi)膜，減少出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血HCG水平及超聲變化，評(píng)估胚胎活性。

積血量超過孕囊體積50%或伴隨胎心減弱時(shí)，成功率可能降至50%-60%。大量積血可能壓迫孕囊導(dǎo)致剝離面積擴(kuò)大，增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血增多或感染跡象，需考慮絨毛膜下血腫等病理因素。此時(shí)需加強(qiáng)抗感染治療，如頭孢克肟分散片預(yù)防宮內(nèi)感染，必要時(shí)住院觀察。孕中晚期發(fā)生的宮腔積血可能合并胎盤異常，需排除胎盤早剝等危急情況。

孕婦確診宮腔積血后應(yīng)絕對(duì)臥床，避免劇烈活動(dòng)及性生活。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入，補(bǔ)充維生素E和葉酸。定期復(fù)查超聲觀察積血吸收情況，若積血持續(xù)增大或出現(xiàn)胎心異常，需及時(shí)調(diào)整治療方案。保持情緒穩(wěn)定有助于改善子宮血流，必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥或更改治療方案。