小孩發(fā)燒持續(xù)不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。持續(xù)發(fā)熱可能與感染、免疫異常、代謝紊亂、中暑或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。監(jiān)測(cè)體溫變化，每30分鐘復(fù)測(cè)一次。
2、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。發(fā)熱時(shí)呼吸增快及出汗會(huì)導(dǎo)致脫水，尿量減少或尿液深黃需警惕。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
3、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。注意不同劑型藥物的適用年齡，避免阿司匹林等禁忌藥物。
4、就醫(yī)檢查
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊時(shí)需及時(shí)就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型，必要時(shí)需進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)。
5、病因治療
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，支原體感染可選阿奇霉素顆粒，病毒感染以對(duì)癥為主。川崎病等免疫性疾病需靜脈丙種球蛋白治療。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，避免過(guò)度包裹。發(fā)熱期間選擇米粥、面條等易消化食物，暫停高蛋白輔食?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥，觀察精神狀態(tài)和活動(dòng)量變化，體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。