兒童腦CT檢查在嚴(yán)格掌握適應(yīng)證的情況下危害較小,但需警惕輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。腦CT主要用于排查顱內(nèi)出血、腫瘤、先天畸形等疾病,其輻射劑量通??刂圃诎踩秶鷥?nèi)。
兒童腦CT的輻射劑量約為2-4毫西弗,相當(dāng)于自然環(huán)境中半年到一年的本底輻射量?,F(xiàn)代CT設(shè)備采用自動(dòng)曝光控制技術(shù),可根據(jù)兒童體型調(diào)整參數(shù)降低劑量。檢查前醫(yī)生會評估風(fēng)險(xiǎn)收益比,非必要情況優(yōu)先選擇無輻射的MRI或超聲。檢查過程中需家長配合固定體位避免重復(fù)掃描。對于疑似顱腦外傷、急性腦卒中等危及生命的疾病,CT仍是首選檢查手段。
嬰幼兒腦組織對輻射更敏感,多次重復(fù)檢查可能增加遠(yuǎn)期致癌風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺、晶狀體等敏感器官需額外防護(hù)。遺傳性DNA修復(fù)缺陷疾病患兒應(yīng)盡量避免CT檢查。若必須進(jìn)行多次隨訪,建議間隔3-6個(gè)月以上并記錄累積輻射劑量。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會優(yōu)先采用臨床觀察、實(shí)驗(yàn)室檢查等替代方案。
家長應(yīng)配合醫(yī)生嚴(yán)格掌握檢查適應(yīng)證,檢查時(shí)要求使用鉛圍脖、鉛眼鏡等防護(hù)器具。檢查后可通過增加飲水、食用富含維生素C的水果幫助代謝。日常注意預(yù)防頭部外傷,定期進(jìn)行兒童發(fā)育評估,發(fā)現(xiàn)異常行為或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及時(shí)就醫(yī),減少不必要的影像學(xué)檢查。對于必須復(fù)查的病例,可咨詢放射科醫(yī)師關(guān)于低劑量掃描方案的可能性。