男性小便有血可能是由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤或外傷等原因引起的。血尿通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣，可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致男性小便有血，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染可引起尿道、膀胱或腎臟黏膜充血水腫，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水，保持會(huì)陰部清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜引起出血。結(jié)石還可能造成尿路梗阻，引發(fā)腎絞痛。典型癥狀為突發(fā)性腰部劇烈疼痛并向會(huì)陰部放射。治療可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能導(dǎo)致血尿。增生的前列腺組織壓迫尿道，造成排尿困難，膀胱過度收縮可能損傷黏膜出血。前列腺炎患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。日常應(yīng)避免久坐，限制酒精和辛辣食物攝入。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能以無痛性肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。腫瘤組織壞死或浸潤血管時(shí)可引起出血，血尿可能間歇性出現(xiàn)。伴隨癥狀包括排尿困難、腰部包塊、體重下降等。確診需進(jìn)行膀胱鏡、CT等檢查，治療方式包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等。

5、外傷

會(huì)陰部或腰部外傷可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷出血。常見于騎跨傷、墜落傷等情況，可能伴隨局部淤青、腫脹。輕度損傷可通過休息觀察，嚴(yán)重?fù)p傷如腎臟破裂需緊急手術(shù)處理。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意防護(hù)，避免高危動(dòng)作。

出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)記錄血尿發(fā)生頻率、伴隨癥狀及可能的誘因，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日飲水量2000-3000毫升，減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢，40歲以上男性建議每年檢查前列腺特異性抗原。血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨高熱、劇烈疼痛時(shí)應(yīng)立即急診就醫(yī)。