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長(zhǎng)期服用阿莫西林的危害

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

長(zhǎng)期服用阿莫西林可能引起胃腸道不適、肝腎功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、二重感染以及血液系統(tǒng)異常等危害。阿莫西林是一種常用的青霉素類抗生素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行長(zhǎng)期服用。

一、胃腸道不適

長(zhǎng)期服用阿莫西林可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉或腹部疼痛等癥狀。阿莫西林膠囊或阿莫西林顆粒在殺滅致病菌的同時(shí),也可能影響腸道正常菌群平衡。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食緩解,如選擇清淡易消化的食物。若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、肝腎功能異常

阿莫西林需經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄,長(zhǎng)期用藥可能增加肝腎負(fù)擔(dān),引起轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退或尿量改變,但早期常無(wú)特異性癥狀。用藥期間醫(yī)生會(huì)建議定期檢查肝腎功能,避免與其他具有肝腎毒性的藥物同用。

三、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者對(duì)青霉素類藥物過(guò)敏,長(zhǎng)期使用阿莫西林可能誘發(fā)皮疹、皮膚瘙癢或蕁麻疹等反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。用藥前需詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史,出現(xiàn)輕微皮疹應(yīng)立即停藥就診,必要時(shí)使用氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。

四、二重感染

長(zhǎng)期使用阿莫西林可能導(dǎo)致體內(nèi)敏感菌被抑制,耐藥菌或真菌過(guò)度生長(zhǎng),引起口腔念珠菌感染、偽膜性腸炎等二重感染。患者可見(jiàn)口腔白膜、持續(xù)性腹瀉或發(fā)熱。治療需根據(jù)感染病原體選擇相應(yīng)抗真菌藥物,如制霉菌素片,并補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群。

五、血液系統(tǒng)異常

罕見(jiàn)情況下長(zhǎng)期服用阿莫西林可能影響造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板減少或溶血性貧血?;颊弑憩F(xiàn)為易感染、出血傾向或貧血癥狀。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常需立即停藥并接受對(duì)癥治療,如使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液。

長(zhǎng)期服用任何抗生素均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和療程。日常應(yīng)注意合理膳食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保證充足休息,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免濫用抗生素,減少不必要的藥物暴露,用藥期間出現(xiàn)任何不適需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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