孕中期腹痛可通過休息調(diào)整、熱敷緩解、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。孕中期腹痛通常由子宮增大、假性宮縮、胃腸不適、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起。
1、休息調(diào)整
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí),應(yīng)立即停止活動(dòng)并臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。采取左側(cè)臥位有助于改善子宮胎盤血液循環(huán),緩解因子宮韌帶牽拉引起的生理性腹痛。若腹痛伴隨下墜感,可使用孕婦托腹帶減輕腹部壓力。
2、熱敷緩解
用40℃左右溫水袋熱敷下腹部,每次15-20分鐘,可放松子宮平滑肌,緩解假性宮縮引起的陣發(fā)性腹痛。注意避免溫度過高或直接接觸皮膚,防止?fàn)C傷。熱敷期間需觀察腹痛是否加重,如出現(xiàn)規(guī)律性疼痛應(yīng)立即停止。
3、飲食調(diào)節(jié)
少食多餐,避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等,減少胃腸脹氣引發(fā)的腹痛。每日飲水量保持在1500-2000毫升,預(yù)防便秘和泌尿系統(tǒng)感染??蛇m量飲用溫蜂蜜水或生姜茶,緩解腸痙攣癥狀。
4、藥物治療
對(duì)于確診為泌尿系統(tǒng)感染引起的腹痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。胃腸痙攣可遵醫(yī)囑服用顛茄片,先兆流產(chǎn)需使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行保胎治療。嚴(yán)禁自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
5、就醫(yī)檢查
若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解,或伴隨陰道流血、發(fā)熱、尿痛等癥狀,需立即就醫(yī)。通過B超檢查排除胎盤早剝、闌尾炎等急腹癥,胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。細(xì)菌性陰道炎需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
孕中期需保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,增強(qiáng)腹肌支撐力;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少腹部摩擦;定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白;避免提重物或突然改變體位;記錄胎動(dòng)次數(shù)和腹痛特征,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。注意補(bǔ)充鈣鎂制劑預(yù)防肌肉痙攣,保持會(huì)陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。