內(nèi)科可以檢查白塞病，但確診通常需要結(jié)合風(fēng)濕免疫科或皮膚科的專(zhuān)科檢查。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的全身性血管炎性疾病，涉及多系統(tǒng)病變時(shí)需多學(xué)科協(xié)作診療。
內(nèi)科醫(yī)生在接診疑似白塞病患者時(shí)，會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查進(jìn)行初步篩查。典型癥狀如反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍或葡萄膜炎等可作為重要線(xiàn)索。血液檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，部分患者可能出現(xiàn)抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體陽(yáng)性。影像學(xué)檢查如血管超聲或磁共振血管成像有助于評(píng)估大血管受累情況。對(duì)于合并胃腸癥狀的患者，消化內(nèi)科可能建議進(jìn)行胃腸鏡檢查以排除克羅恩病等相似疾病。
由于白塞病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，內(nèi)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn)的癥狀時(shí)，通常會(huì)轉(zhuǎn)診至風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步評(píng)估。風(fēng)濕免疫科會(huì)進(jìn)行更專(zhuān)業(yè)的免疫學(xué)檢測(cè)，如HLA-B51基因檢測(cè)、針刺試驗(yàn)等。眼科檢查對(duì)于合并眼部病變的患者至關(guān)重要，裂隙燈檢查可發(fā)現(xiàn)前房積膿等特征性改變。皮膚科則能通過(guò)病理活檢明確皮膚黏膜病變性質(zhì)。多學(xué)科聯(lián)合診療模式能更全面評(píng)估病情嚴(yán)重程度并制定個(gè)體化方案。
建議出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍伴隨眼部不適或生殖器潰瘍的患者及時(shí)就醫(yī)，早期診斷有助于控制病情進(jìn)展。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激性食物，規(guī)律作息以增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)及并發(fā)癥。