大腿后側(cè)肌肉疼痛可能由肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、深靜脈血栓等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)過(guò)度牽拉或突然發(fā)力可能導(dǎo)致大腿后側(cè)腘繩肌群損傷，常見(jiàn)于短跑、足球等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)。急性期會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、淤青，觸摸時(shí)有明顯壓痛感。建議立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需用彈性繃帶固定。
2、坐骨神經(jīng)痛
腰椎病變壓迫坐骨神經(jīng)可引發(fā)大腿后側(cè)放射性疼痛，常伴有小腿麻木感?？赡芘c長(zhǎng)期久坐、椎管狹窄有關(guān)，彎腰時(shí)癥狀加重。可通過(guò)腰椎牽引緩解壓迫，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物。
3、腰椎間盤突出
突出的髓核壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致單側(cè)大腿后側(cè)持續(xù)性鈍痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。多與腰部勞損、退行性變相關(guān)，可能伴隨足背麻木。急性期需絕對(duì)臥床，配合腰椎三維牽引，必要時(shí)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)可引起大腿后外側(cè)刺痛，久坐后癥狀明顯。常見(jiàn)于長(zhǎng)期駕駛或蹺二郎腿人群，體格檢查時(shí)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性?？刹捎镁植糠忾]治療，配合梨狀肌拉伸鍛煉改善癥狀。
5、深靜脈血栓
下肢靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致大腿后側(cè)脹痛，伴有皮膚發(fā)熱、泛紅。多見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、術(shù)后患者，需緊急進(jìn)行血管超聲檢查。確診后須絕對(duì)制動(dòng)，使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)2小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘；運(yùn)動(dòng)前充分熱身腘繩肌群，采用動(dòng)態(tài)拉伸如高抬腿等動(dòng)作；睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕肌肉張力。若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)下肢腫脹發(fā)熱，須及時(shí)就醫(yī)排查血管和神經(jīng)病變。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)神經(jīng)肌肉修復(fù)。