嬰兒拉稀帶血絲可能由腸道感染、食物過敏、肛裂、腸套疊、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腸道感染
腸道感染是嬰兒腹瀉帶血絲的常見原因，多由輪狀病毒、諾如病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。嬰兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、水樣便等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。家長(zhǎng)需注意奶瓶消毒與手部清潔，避免交叉感染。
2、食物過敏
牛奶蛋白或大豆蛋白過敏可引發(fā)腸黏膜損傷，導(dǎo)致血絲便伴隨濕疹、哭鬧不安。母乳喂養(yǎng)嬰兒需母親回避過敏原，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
3、肛裂
反復(fù)腹瀉可能造成肛門黏膜撕裂，便血多為鮮紅色且附著于糞便表面?？墒褂眉t霉素軟膏局部涂抹促進(jìn)愈合，同時(shí)用溫水清洗臀部。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式減少便秘或腹瀉，保持尿布區(qū)干燥。
4、腸套疊
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便需警惕腸套疊，屬于急癥需立即就醫(yī)。腹部B超可確診，早期可通過空氣灌腸復(fù)位，嚴(yán)重者需行腸切除吻合術(shù)。發(fā)病可能與腸道淋巴組織增生或病毒感染有關(guān)。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎在嬰兒期罕見但需排查，表現(xiàn)為慢性腹瀉、血便伴體重不增。確診需結(jié)腸鏡與病理檢查，治療需使用美沙拉嗪腸溶片或潑尼松片，嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒排便次數(shù)、血絲顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止瀉藥。母乳喂養(yǎng)母親需清淡飲食，人工喂養(yǎng)可短期改用無乳糖配方。注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹，每次便后涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即急診處理。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，確保營(yíng)養(yǎng)攝入充足。