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流產(chǎn)后腰疼是怎么回事呢

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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流產(chǎn)后腰疼可能與子宮收縮、盆腔感染、腰椎損傷、激素水平波動(dòng)、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理康復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、子宮收縮

流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過(guò)程中可能牽拉周?chē)g帶及神經(jīng),導(dǎo)致下腰部酸痛。這種疼痛通常呈陣發(fā)性,持續(xù)3-5天會(huì)逐漸減輕??捎脽崴鼰岱笙赂共浚瑴囟瓤刂圃?0-50℃為宜,每次15-20分鐘。

2、盆腔感染

流產(chǎn)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)盆腔炎,炎癥刺激可放射至腰骶部,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴分泌物異常。可能與細(xì)菌上行感染、術(shù)后過(guò)早性生活等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合婦科千金片等中成藥。

3、腰椎損傷

流產(chǎn)術(shù)中采用的膀胱截石體位可能使腰椎過(guò)度前凸,若本身存在腰椎間盤(pán)突出,易誘發(fā)神經(jīng)壓迫性疼痛。表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、微波理療改善,嚴(yán)重者需使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。

4、激素水平波動(dòng)

妊娠終止后孕激素水平驟降,導(dǎo)致盆腔韌帶松弛及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引發(fā)腰肌勞損。常伴隨潮熱、情緒波動(dòng)等更年期樣癥狀。建議補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合適度腰背肌鍛煉。

5、心理因素

焦慮抑郁等情緒可能通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)放大痛覺(jué)感知,形成心因性腰疼。表現(xiàn)為疼痛部位游走、檢查無(wú)器質(zhì)性病變??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解,必要時(shí)使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。

流產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴及性生活;飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血;每日進(jìn)行10-15分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù);若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、出血增多等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。注意觀(guān)察分泌物性狀,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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