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失眠癥要怎么治療

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邵自強 神經內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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失眠癥可通過調整作息、心理干預、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理等方式治療。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生活習慣紊亂等因素有關。

1、調整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎措施。建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1-2小時停止使用電子設備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在18-22攝氏度。可配合溫水泡腳、聽輕音樂等放松活動幫助入眠。

2、心理干預

認知行為療法對慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄睡眠模式,糾正對失眠的過度焦慮??刹捎么碳た刂品?,僅在有睡意時上床,若20分鐘未入睡則離開臥室。放松訓練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松能緩解軀體緊張。

3、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或小劑量曲唑酮片改善睡眠維持。褪黑素受體激動劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。長期用藥需定期評估,避免依賴。

4、物理治療

重復經顱磁刺激可通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質量。生物反饋療法幫助患者自主調控生理指標,如降低肌電水平促進入睡。光照療法對睡眠時相延遲綜合征有效,建議晨間接受10000勒克斯光照30分鐘。

5、中醫(yī)調理

心脾兩虛型可用歸脾丸配合耳穴壓豆,肝郁化火型適用加味逍遙散配合涌泉穴艾灸。針灸取神門、三陰交等穴位調節(jié)陰陽平衡。藥膳推薦酸棗仁粥、百合蓮子湯,避免晚間飲用濃茶咖啡。

失眠患者日常應避免睡前劇烈運動和過度飲食,晚餐以清淡易消化為主。保持適度有氧運動如八段錦、散步,但避免睡前3小時進行。營造舒適睡眠環(huán)境,選擇透氣棉質寢具。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,需及時到神經內科或睡眠??凭驮\評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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