口服頭孢通常不需要皮試,但存在過(guò)敏史或特殊體質(zhì)者需遵醫(yī)囑評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
頭孢類抗生素引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的概率較低,常規(guī)口服給藥前無(wú)須強(qiáng)制皮試。藥物說(shuō)明書(shū)及現(xiàn)行臨床指南均未將皮試列為口服頭孢的必要流程,因藥物經(jīng)消化道吸收后過(guò)敏原性顯著降低。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅對(duì)注射用頭孢要求皮試,口服制劑可通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史如青霉素或頭孢過(guò)敏史、觀察用藥后反應(yīng)等方式規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)既往有β-內(nèi)酰胺類抗生素嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者,或存在哮喘、濕疹等過(guò)敏性疾病史的患者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行皮試或換用其他類別抗生素。極少數(shù)情況下,口服頭孢可能導(dǎo)致速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫甚至過(guò)敏性休克,此時(shí)需立即停藥并就醫(yī)。
服用頭孢期間應(yīng)避免飲酒及含酒精制品,防止雙硫侖樣反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等輕微過(guò)敏癥狀時(shí),建議暫停藥物并咨詢醫(yī)生。日常需注意記錄個(gè)人藥物過(guò)敏史,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員。儲(chǔ)存藥物時(shí)需避光防潮,確保在有效期內(nèi)使用。若需長(zhǎng)期服用頭孢,可定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,減少藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。