孕晚期胸悶喘不過氣可通過調(diào)整體位、吸氧、控制活動量、監(jiān)測血壓血糖、就醫(yī)評估等方式緩解。孕晚期胸悶通常由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓、心肺功能代償不足、情緒緊張等原因引起。
1、調(diào)整體位
采取左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,改善回心血量。避免長時間平躺或站立,坐立時用枕頭墊高背部。夜間睡眠時可抬高床頭15-30度,有助于緩解呼吸不暢。
2、吸氧
在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷低流量吸氧,每次15-30分鐘,每日2-3次。選擇醫(yī)用級制氧設(shè)備,氧濃度控制在30%-40%。吸氧時保持環(huán)境通風(fēng),避免氧中毒。
3、控制活動量
減少爬樓梯、提重物等增加耗氧量的活動,日常動作放緩。進(jìn)行孕婦瑜伽或散步時,以不引起氣促為度,每次不超過30分鐘?;顒雍罅⒓醋滦菹⒉⒆錾詈粑毩?xí)。
4、監(jiān)測血壓血糖
每日早晚測量血壓,空腹及餐后2小時監(jiān)測血糖。妊娠期高血壓可能導(dǎo)致肺水腫,血糖異常會加重代謝性酸中毒。發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90mmHg或空腹血糖大于5.1mmol/L需及時就診。
5、就醫(yī)評估
若伴隨頭暈、視物模糊、持續(xù)性胸痛等癥狀,需排查妊娠期心臟病、肺栓塞等急癥。醫(yī)生可能建議進(jìn)行心電圖、心臟超聲、D-二聚體檢測。確診妊娠期高血壓疾病需住院治療,必要時使用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇。
孕晚期需保持每日飲水量1.5-2升,避免高鹽飲食以防水腫加重胸悶。選擇富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等食物預(yù)防貧血,少量多餐減輕胃部壓迫。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時腹部隆起,呼氣時收縮腹肌,每次10分鐘。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生描述癥狀變化,隨身攜帶孕期保健卡記錄血壓等關(guān)鍵指標(biāo)。