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孕晚期嘔吐是什么原因

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

孕晚期嘔吐可能與激素水平變化、胃腸功能減弱、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、胃食管反流病等因素有關(guān)。孕晚期嘔吐通常表現(xiàn)為惡心、反酸、食欲下降等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、激素水平變化

孕晚期體內(nèi)雌激素和孕激素水平持續(xù)升高,可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致嘔吐。這種情況屬于生理性反應(yīng),通常無(wú)須特殊治療。建議孕婦少食多餐,避免空腹,選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭等。若嘔吐嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片緩解癥狀。

2、胃腸功能減弱

增大的子宮壓迫胃腸,導(dǎo)致蠕動(dòng)減慢、胃排空延遲,可能引起嘔吐。建議孕婦進(jìn)食后保持坐位或適當(dāng)散步,避免立即平臥??缮倭匡嬘媒杌蚝蔷徑獠贿m,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓可能導(dǎo)致腦血管痙攣,刺激嘔吐中樞引發(fā)嘔吐,常伴有頭痛、視物模糊等癥狀。這種情況需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片控制血壓,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓變化。

4、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

膽汁酸代謝異??赡芤鹌つw瘙癢伴嘔吐,血液檢查可見(jiàn)膽汁酸水平升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能。孕婦需避免高脂飲食,保持皮膚清潔濕潤(rùn)。

5、胃食管反流病

孕激素松弛食管括約肌可能導(dǎo)致胃酸反流引發(fā)嘔吐,常伴燒心感。建議睡前避免進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,但需避免長(zhǎng)期服用抑酸藥物。

孕晚期嘔吐需注意區(qū)分生理性和病理性原因。建議孕婦保持規(guī)律作息,每日分5-6餐進(jìn)食,避免油膩、辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于促進(jìn)消化。若嘔吐頻繁或伴隨其他癥狀如頭痛、腹痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。注意記錄嘔吐頻率和伴隨癥狀,便于醫(yī)生評(píng)估病情。保持心情愉悅也有助于緩解妊娠期消化不適。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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