心絞痛的癥狀主要包括胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難以及肩背部放射痛等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血、心律失常或心肌肥厚等原因引起，可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
一、胸痛
胸痛是心絞痛的典型表現(xiàn)，疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)，可呈壓榨性、緊縮感或燒灼感。這種胸痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后多可緩解?；颊唔毐苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，若疼痛頻繁發(fā)作應(yīng)盡早就醫(yī)。
二、胸悶
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或窒息感，常伴隨胸痛出現(xiàn)，感覺像有重物壓在胸口。胸悶通常與冠狀動(dòng)脈血流減少致使心肌供氧不足相關(guān)，患者在快步行走、爬樓梯或飽餐后癥狀易加重。日常需注意低脂飲食，控制體重，并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
三、心悸
心悸指患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則，可能伴有心慌不適。心悸多因心肌缺血引發(fā)心律失常所致，尤其在勞累或精神緊張時(shí)明顯?；颊邞?yīng)限制咖啡因攝入，保證充足睡眠，醫(yī)生可能推薦使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等控制心率藥物。
四、呼吸困難
呼吸困難常在心絞痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)，感覺氣短或呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)平臥困難。此癥狀源于心肌缺血影響心臟泵血功能，導(dǎo)致肺淤血。患者需采取半臥位休息，避免過度勞累，可遵醫(yī)囑應(yīng)用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋膠囊等血管擴(kuò)張劑改善血供。
五、肩背部放射痛
部分患者疼痛可放射至左肩、背部、下頜或左上臂，易被誤認(rèn)為關(guān)節(jié)問題。放射痛是因心臟感覺神經(jīng)與體表神經(jīng)分布重疊所致，常與胸痛同時(shí)發(fā)生?；颊甙l(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，舌下含服硝酸甘油片，并盡快就醫(yī)排除急性心肌梗死。
心絞痛患者日常應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果和全谷物，嚴(yán)格戒煙限酒。根據(jù)體能進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳，避免突然加大運(yùn)動(dòng)量。定期監(jiān)測血壓、血脂和血糖，遵醫(yī)囑長期服用預(yù)防藥物，若出現(xiàn)疼痛持續(xù)時(shí)間延長或休息不緩解等預(yù)警信號(hào)，須立即急診處理。