食道癌放支架存在一定風險和副作用，主要包括支架移位、再狹窄、穿孔、出血和感染等。食道支架置入術(shù)常用于緩解晚期食道癌患者的吞咽困難，但需嚴格評估適應癥并密切監(jiān)測術(shù)后反應。
支架移位是較常見的并發(fā)癥，可能因支架尺寸選擇不當或食道蠕動導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性吞咽困難加重或胸骨后疼痛，需通過內(nèi)鏡或影像學檢查確認。再狹窄多由腫瘤進展或組織增生引起，表現(xiàn)為術(shù)后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)癥狀復發(fā)。穿孔風險與腫瘤浸潤深度和操作技術(shù)相關(guān)，嚴重時可導致縱隔感染。出血常發(fā)生于支架邊緣摩擦血管或腫瘤組織，少量滲血可自行停止，大量出血需緊急處理。感染包括局部炎癥和全身性敗血癥，與器械消毒不徹底或患者免疫力低下有關(guān)。
術(shù)后應避免過硬、過熱食物，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食以減少支架損傷風險。保持口腔清潔可降低感染概率，使用軟毛牙刷輕柔清潔。避免劇烈咳嗽和嘔吐以防支架移位，睡眠時抬高床頭有助于減少胃酸反流。定期隨訪復查胃鏡和胸部CT，監(jiān)測支架位置及腫瘤變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、發(fā)熱、嘔血或吞咽功能惡化，須立即就醫(yī)。放支架后聯(lián)合放療或化療可能延長通暢時間，但需權(quán)衡額外副作用。心理疏導有助于緩解患者焦慮情緒，家屬需關(guān)注營養(yǎng)支持和癥狀管理。
食道支架置入需由經(jīng)驗豐富的消化內(nèi)科或介入科醫(yī)生操作，術(shù)前完善影像評估和凝血功能檢查。術(shù)后聯(lián)合鎮(zhèn)痛、抑酸等對癥治療可提高生活質(zhì)量?；颊呒凹覍賾浞至私饪赡艿牟l(fā)癥表現(xiàn)，建立快速就醫(yī)通道。長期帶支架者需加強營養(yǎng)支持，必要時通過鼻飼或靜脈補充。醫(yī)療團隊應根據(jù)腫瘤進展和患者耐受性動態(tài)調(diào)整治療方案，平衡療效與安全性。