肥胖的人一般是可以懷孕的，但肥胖可能增加懷孕難度以及妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖可能影響激素水平、排卵功能及子宮內(nèi)膜環(huán)境，導(dǎo)致受孕概率降低。若合并多囊卵巢綜合征、胰島素抵抗等疾病，可能進(jìn)一步影響生育能力。
肥胖女性在自然狀態(tài)下仍可能成功受孕，但需關(guān)注月經(jīng)周期是否規(guī)律。體重指數(shù)超過(guò)30時(shí)，可能出現(xiàn)排卵障礙或卵子質(zhì)量下降。適度減重有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境，部分患者在體重減輕后排卵功能可自行恢復(fù)。備孕期間建議通過(guò)飲食調(diào)整和適量運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍。
嚴(yán)重肥胖可能顯著增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。體重指數(shù)超過(guò)35的孕婦更易發(fā)生妊娠期糖尿病、子癇前期及血栓性疾病。胎兒面臨巨大兒、早產(chǎn)或出生缺陷等風(fēng)險(xiǎn)升高。這類人群懷孕后需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率，必要時(shí)需由產(chǎn)科醫(yī)生與營(yíng)養(yǎng)師共同制定管理方案。
建議肥胖女性備孕前進(jìn)行孕前咨詢，系統(tǒng)評(píng)估血壓、血糖、甲狀腺功能等指標(biāo)。孕期需保證蛋白質(zhì)、葉酸及鐵元素的攝入，避免過(guò)度節(jié)食。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)幅度，整個(gè)孕期增重建議控制在5-9公斤范圍內(nèi)。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或長(zhǎng)期未孕時(shí)，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。