包莖手術(shù)通常在5-7歲或青春期后進(jìn)行，具體時(shí)機(jī)需根據(jù)個(gè)體發(fā)育、癥狀嚴(yán)重程度及是否存在并發(fā)癥等因素綜合評估。
對于沒有明顯癥狀、不影響排尿的生理性包莖，通常建議觀察至5-7歲。這個(gè)年齡段的兒童，隨著生長發(fā)育，包皮口可能自然松解，包皮能夠自行上翻，顯露龜頭。在此期間，家長需注意保持兒童會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗，并嘗試輕柔地將包皮向后推，以幫助包皮口逐漸擴(kuò)張。如果到了5-7歲，包皮口依然狹小，無法上翻清潔，或者反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，以避免長期清潔不當(dāng)導(dǎo)致感染或影響陰莖發(fā)育。
如果錯(cuò)過了幼兒期，或者包莖癥狀在青春期后依然存在，則建議在青春期發(fā)育基本完成后進(jìn)行手術(shù)。青春期后，陰莖發(fā)育趨于穩(wěn)定，此時(shí)手術(shù)能更準(zhǔn)確地評估包皮長度，獲得更理想的手術(shù)效果。成年后因包莖導(dǎo)致反復(fù)炎癥、影響性生活，或者包皮口形成瘢痕性狹窄時(shí)，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是解除包皮口狹窄，充分顯露龜頭，便于清潔，預(yù)防感染，并改善相關(guān)功能。常用的手術(shù)方式包括包皮環(huán)切術(shù)和包皮成形術(shù)，具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況決定。
無論是兒童還是成人，決定手術(shù)前均需由泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。醫(yī)生會(huì)檢查包莖的類型、嚴(yán)重程度，并排除其他可能合并的泌尿系統(tǒng)問題。手術(shù)本身屬于常規(guī)門診手術(shù)，但術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和碰撞，按照醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片以預(yù)防感染，并定期復(fù)查。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，以促進(jìn)傷口愈合。