復(fù)方利血平片常見副作用主要有鼻塞、嗜睡、胃酸分泌增多、心率減慢、抑郁等。該藥物為降壓藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、鼻塞
復(fù)方利血平片中含利血平成分,可能引起鼻黏膜血管收縮導(dǎo)致鼻塞。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻腔堵塞感,尤其在寒冷環(huán)境中癥狀加重。若伴隨頭痛或呼吸困難需及時(shí)告知醫(yī)生。
2、嗜睡
藥物中樞抑制作用可能導(dǎo)致日間倦怠、反應(yīng)遲鈍。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,老年患者更易出現(xiàn)該反應(yīng),建議調(diào)整服藥時(shí)間為晚間。
3、胃酸分泌增多
利血平可刺激胃酸分泌,長期使用可能誘發(fā)胃部灼痛、反酸等癥狀。既往有消化道潰瘍病史者需配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片使用。
4、心率減慢
藥物通過抑制交感神經(jīng)活性引起心動(dòng)過緩,脈搏低于55次/分鐘時(shí)應(yīng)停藥。嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等腦供血不足表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。
5、抑郁
長期大劑量使用可能干擾中樞神經(jīng)遞質(zhì)平衡,表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退。有精神疾病史者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)聯(lián)用帕羅西汀片等抗抑郁藥。
服用復(fù)方利血平片期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率,避免突然停藥引發(fā)反跳性高血壓。飲食需低鹽低脂,限制含酪胺食物如奶酪、腌制品攝入以防血壓波動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如胸痛、意識(shí)模糊時(shí)須立即停藥并急診處理。該藥物不推薦作為高血壓一線用藥,臨床使用需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。